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腰椎间盘突出症外科微创治疗进展

湖北省十堰市人民医院 作者:施永彦  2007-3-19 13:50:54 发表评论

    腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,传统后路全、半椎板切除摘除椎间盘髓核手术对腰椎三柱结构的完整性有不同程度的损害,对腰椎稳定性有一定影响。外科微创治疗腰椎间盘突出症解决了这一问题。它的历史可以追溯到1963年化学融核术的发明。此后以腰椎间盘减压为目的,类似化学溶核术的经皮椎间盘摘除术和激光椎间盘减压术相继出现。微型成像系统的应用使椎间盘镜、椎间孔镜下的椎间盘减压、摘除术更安全。随着手术器械的不断更新和腹腔镜辅助手术的发明,椎间微创融合术已成为可能. 腰椎间盘化学溶核术   该技术的基本原则是利用蛋白酶的水解作用,将髓核组织胶原蛋白部分溶解,水分释放,最终萎缩,造成椎间盘内压力降低,从而解除神经根压迫。     髓核化学溶解注射物最早应用临床的是木瓜凝胶蛋白酶,随后出现了胶原酶、软骨素酶等注射物。Wittenberg等用木

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