从70年代开始的骨肉瘤综合治疗已取得了很大的进展，已成为骨肉瘤治疗的基木原则。国外的五年生存率由原来单纯手术的20%提高到70%~80%，是治疗效果较满意的各种恶性肿瘤之一。随着新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy)研究的逐渐深入，越来越多的骨肉瘤得以保留肢体，术前化疗一手术一术后化疗的方式，已为各国广泛接受。一、新辅助化疗（Neoadjuvant chemotherapy）     Rosen等1979年提出新辅助化疗的概念.。新辅助化疗是指术前对骨肉瘤进行化疗，并根据术前化疗的敏感性及肿瘤组织学坏死程度制定术后的化疗方案，通过有效的术前化疗，达到控制远处转移灶的发展，增加保肢手术的机会。新辅助化疗强调术前化疗、合理的剂量强度、多药联合的重要性，并对肿瘤切除的标本进行坏死率的评估。这种更