编者按:腰痛是骨科最常见的症状之一, 其疼痛原因复杂, 治疗常有困难, 疗效时有不佳。对伴有腰椎退行性滑脱的腰痛患者的治疗存在是否都需要手术? 哪些患者需要手术? 哪些不需要手术? 若需要手术, 应做何种手术? 整复、固定、减压、融合? 静态影像有轻度滑移是否一定就是不稳? 若需要减压, 是否常规做椎板切除? 若需要融合, 应采用何种融合方式? 是否一定要内固定? 何时应用内固定..等诸多问题。本期邀请了国内部分老、中、轻专家, 对上述问题作了精辟讨论, 供同道参考。 邹德威( 解放军第306 医院全军脊柱外科中心100101 北京市)     很明确, 并非所有的腰椎滑脱( 包括退行性) 均需手术治疗。从多中心统计看, 至少60%的患者经保守治疗症状是可以获得缓解的; 只有在退变过程中神经管道尤其是双侧的神经根管产生实质性的骨性狭窄并持续