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地震后骨科相关损伤的诊治处理

北京大学第三医院骨科 作者:张克  2008-5-18 20:39:48 发表评论

      地震损害中以四肢损伤最多见,在人体所受伤害部位中约占50%。骨折在伤害中占第一位,约25%是脊柱骨折,其中30%-40%可出现损伤性截瘫,而且多数截瘫在搬运过程中病情加重。四肢骨折以闭合性为主。肋骨骨折的断端刺伤可造成气胸或血胸。当人体肌肉受到强烈的挤压或重压达6小时以上时,就会发生局部肌肉坏死,出现大量的蛋白分解产物并释放入血液循环,导致休克和肾功能衰竭,产生挤压综合征。唐山大地震中,最主要的三种伤害分别是挤压综合征、骨盆骨折和损伤性截瘫。 挖掘被埋压人员应先保护支撑物,以防进一步倒塌伤人;先暴露伤者头部,清除他们口鼻内的异物,保持呼吸道畅通,如有窒息,立即进行人工呼吸被压者不能自行爬出时,不可生拉硬扯,以免造成进一步受伤,发现一时无法救出的存活者时,应立下标记以待救援。救人时应先救近,后救远;先救易,后救难。急救原则包括,排

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