编者按：成人脊柱侧凸与青少年特发性脊柱侧凸无论在治疗理念、治疗目的还是治疗方法上均有很多不同。目前对成人脊柱侧凸的治疗尚无统一的标准, 对手术适应证的选择、融合范围决定等存在较多争议, 且有手术指征扩大之势。本期特邀请了几位该领域的专家就成人脊柱侧凸治疗中的相关问题进行讨论, 提出各自观点, 供同道们参考。对成人脊柱侧凸手术治疗应考虑的问题  解放军总医院第一附属医院骨科   史亚民    成人脊柱侧凸泛指年龄在20 岁以上存在脊柱畸形的患者, 畸形既可发生在骨骼发育成熟前, 其后随年龄增长畸形进行性加重, 也可发生在骨骼发育成熟后, 即作为脊柱退行性疾病的继发性改变。发生在骨骼成熟前的畸形主要包括特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸和神经肌肉性脊柱侧凸等, 畸形可发生在任何脊柱节段; 骨骼成熟后的脊柱畸形主要指由于骨质疏松、