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股骨远端、胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍的治疗

广东省湛江中心人民医院骨二科 作者:罗玉琛  2008-7-11 18:44:02 发表评论

摘 要 目的 探讨股骨远端、胫骨平台骨折术后难于恢复的膝关节功能障碍的手术方法和疗效。方法 45例股骨远端、胫骨平台粉碎性骨折内固定,术后经过1年以上的功能锻炼,膝关节功能都无改善者在取内固定的同时进行膝关节松解术,配合早期功能锻炼,并跟踪随访。结果 平均随访时间3—9个月,20例出院时伸屈范围已达120°,关节功能3个月内恢复27例,3—6个月内恢复12例,6-9个月内恢复6例。结论 内固定术后膝关节周围粘连是导致功能障碍的主要原因。彻底切除变性纤维挛缩的股中间肌、松解关节囊及髌骨支持韧带的粘连,保护股直肌的完整性,配合早期功能锻炼,是取得满意效果的关键。 关键词 膝关节功能障碍,关节松解术,早期功能锻炼     膝关节功能障碍,是股骨远端、胫骨平台粉碎性骨折术后最常见的并发症之一,严重影响病人的生活工作。自1994年1月~2004年12月,对45例术后经过1年以上锻炼都无法恢复膝关节功

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