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人工髋关节置换术后关节周围血肿形成的原因及诊疗对策

上海市第六人民医院 作者:顾剑华  2008-8-23 10:54:35 发表评论

【摘要】  [目的]探讨人工髋关节置换术后关节周围血肿形成的原因、临床表现和诊断,并结合治疗及其效果提出相应的治疗对策。[方法]2005年4月~2007年2月人工髋关节置换术共619例,26例(24病人)发生髋关节周围肿胀,男8例,女16例,年龄62~87岁,平均74.3岁。术后作下肢静脉造影和彩色多普勒超声检查。[结果]术后2~7 d,平均3.5 d的下肢静脉造影和彩色多普勒超声检查提示,26例发生肿胀的病例中,有22例发生单纯髋关节周围血肿形成,4例有髋关节周围血肿形成合并下肢深静脉血栓形成。关节置换术后的患肢肿胀采用物理治疗、药物治疗(甘露醇+迈之灵+低分子肝素)、溶栓治疗和手术切开清除血肿。血肿的诊断和治疗与患者的年龄、性别、术前疾病和固定方式无关。[结论]人工髋关节置换术后,关节周围血肿是导致下肢肿胀、疼痛、功能活动受限、甚至感染的重要原因,因此正确、及时诊断和治疗血肿

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顾剑华
上海市第六人民医院
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