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跟骨骨髓窦误为骨囊肿1例误诊分析

辽宁省黑山县第一人民医院骨科 作者:周永宝  2008-10-6 10:32:55 发表评论

1、 病例资料        患者,男,22岁,右足外伤来院就诊。拍X线片示:左跟骨前部中央有一类圆形透亮区,边界清,周边无硬化,大小约2.5cm。X线片报告:右跟骨骨囊肿。患者收入院。询问病史,病人伤前无跟部不适症状。择其手术,术中见病灶内骨组织稀少,内见骨髓。术中刮出病灶内部分骨组织并植骨。取病理送查,回报:病理组织内骨小梁稀少,骨小梁的成分及结构无异常。并可见正常的骨骼细胞。由于X线片和病理报告不相符,为明确诊断,将病理资料,病志及X线片送到中国医科大学会诊。会诊结果:右足跟骨骨髓窦。2 讨论    本病例从临床表现和X线片上看和骨囊肿有许多相似之处,很容易误诊为骨囊肿。主要原因有:(1),骨囊肿也可以发生在跟骨部,且X线片上呈圆形或椭圆形无骨小梁的透明区,这一点与跟骨骨髓窦X线片相似。(2)两

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周永宝
辽宁黑山县第一人民医院
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