雅安情缘——“4-20芦山地震”积水潭医院北京医疗队纪实

　　2013年4月20日8时零2分，我国四川省雅安市芦山县发生7.0级强烈地震，再次让中国和四川进入全民抗震救灾进行时。

就近驰援刻不容缓

强震之时，北京积水潭医院由脊柱外科教授田伟院长带队的6名骨科医护专家正在华西参加“纪念汶川地震5周年灾害医学研讨会”。面对突如其来的大地震，田伟院长果断迅速做出决定，组成了积水潭医院北京第一批医疗队，田伟院长任总指挥，手外科田文主任医师担任医疗队队长，在成都待命，随时准备开赴地震灾区救援！

非常凑巧和幸运的是，小组里的6个人都参加过2008年5月12日汶川大地震的医疗救援工作，并且涵盖了脊柱外科、手外科、烧伤科和护理等与外伤有关的专业。他们是手外科田文主任医师、烧伤科陈欣副主任和脊柱外科行勇刚副主任医师；特需医疗部护士长杨华丽主管护师，创伤迟春梅护师和陈璐萍护师。

积水潭医院北京医疗队，第一时间在华西医院组织召开了紧急会议，向四川省卫生厅应急办、四川省卫生厅医政处和华西医院院长报道。

晚上6点，积水潭医院北京医疗队与从北京飞往成都的卫生部国家救援队会师后，直奔雅安地震灾区展开救援工作。

4月21日凌晨5点，积水潭医院北京医疗队到达雅安。

一方有难  八方支援

注意到一线创伤的地震伤员较多，积水潭医院田伟院长又在22日紧急派出了五名全部是创伤骨科专业的第二批医疗队。他们是创伤骨科研究所所长助理、创伤骨科吴新宝主任，朱仕文副主任，公茂琪副主任、毛玉江副主任医师和赵春鹏主治医师。吴新宝主任，朱仕文副主任和赵春鹏主治医师三人一下飞机，就前往华西医院与医院的骨科同道检查了100多个地震伤员。公茂琪副主任和毛玉江副主任医师两人连夜赶到雅安。自此积水潭医院北京医疗队11人中有9人都参加过汶川地震的救援任务，有了经验还是不一样，忙而不乱，更没有第一次那种恐惧心理。和当地同行的协作也很顺畅，特别对于余震，开始两天还有点感觉，到后来压根没有了。

北京积水潭医院院长田伟表示，积水潭医院曾多次参加地震、火灾等各种医疗救援工作，有一支经验丰富的医疗队伍，随着伤员的不断增加，当地可能还会需要更多的医疗专家，积水潭医院将会做好充分的人员和物资准备，随时增派，一方有难，八方支援。

华西医院的地震伤员都是从雅安转过来的重伤员，情况非常复杂，手术难度大，他们克服困难，争分夺秒，力争在手术的黄金时间窗口内完成手术，他们顽强奋战，一天最多完成了17台手术，其中特大手术5台，一天工作最长超过14个小时。一直低调的吴新宝主任说：“希望从废墟中夺回来的生命，不要在我们的手中再失去。”

4月23日，第一时间进入芦山进行报道震灾情况的一名《经济日报》记者，因一座大山时突然山体滑坡，山上滚落的石块将他的胫骨和踝关节砸成骨折，被送往华西医院救治，积水潭医院华西北京医疗队的创伤骨科朱仕文副主任和赵春鹏主治医师亲自为做了手术，手术非常成功。当吴新宝主任看望这名地震受伤术后的记者时，他激动地握着吴主任的手说：“感谢北京积水潭医院的骨科专家为我做手术！”

4月25日，就在医疗队离返京前2个小时，他们还在手术室里坚持手术。华西医院为积水潭医院北京医疗队送来锦旗，上写“大爱无疆情系芦山，医疗救援屡建功勋”。医疗队用“精诚 精艺 精心”的职业精神，给生命最高的尊重。

　　积水潭医院华西北京医疗队在华西医院手术47台，特大手术20台，查房147人次。地震无情，人有情。

专业优势  情系雅安

　　4月21日，积水潭医院雅安第一批北京医疗队到达雅安后立刻分2组，由手外科主任田文队长带领一组去雅安市第一人民医院排查地震伤员，明确那些病人可以转运，那些病人在现有条件下进行手术。烧伤科陈欣主任医师和脊柱外科行勇刚副主任医师带另一组赴雅安巿中医医院逐一筛查地震伤员，并对伤员进行了科学的分类，如危重急救类、术后观察类、保守治疗类、急需手术类、择期手术类。一个上午共检查地震伤员60余人次。

当天下午三点，由田文主任和行勇刚副主任医师在雅安中医院实施了震后第一例手外伤多处骨折复位，克氏针内固定，血管神经探查术。

4月22日，积水潭医院雅安北京医疗队遇到这样一个特殊的病例，一名12岁的小姑娘。地震时重物砸伤，胫骨远端粉碎骨折，骨骺损伤，为了能让孩子今后健康发育，积水潭医院医疗队向医院小儿骨科专家请求指导。医疗队第一个电话打给了小儿骨科郭源教授，由于他正在欧洲出席小儿骨科国际会议，郭主任立刻打电话安排院内小儿骨科专家给予紧急会诊，在雅安的医疗队通过微信将孩子的病情和影像资料传给小儿骨科傅刚医师和叶蕾护士长，经过专家讨论及时给出了妥善的处理方案。北京积水潭医院和雅安灾区通过远洋电话进行了一次远程的空中会诊，完成了一次跨省、跨国的爱心传递。

地震灾区需要烧伤科专业的医生吗？烧伤科主任医师陈欣说，火灾其实是震后次生灾害里最主要的。除此之外，因伤口感染导致的溃烂，会让前期的手术白做，而大创面的处理正是积水潭医院烧伤科的强项。囿于灾区环境差、气候闷湿、空间狭小等条件，第一时间清创处理可能较粗糙的情况，加上伤后24至48小时是伤口感染期，陈欣主任大胆提出对可疑伤要口尽早换药、及时换药、非常规换药（换药加彻底清创）的思路，以防止或减少术后感染甚至特殊感染的发生，由于医院药品不足，医疗队当即从药店买来仅存的9支百多邦软膏。经他处理的40多例开放性伤口的地震伤员，随访结果为零感染，这简直是个奇迹。

4月23日，烧伤科陈欣主任医师在雅安市第二人民医院在给因烫伤住院的一岁零八个月的女童梦瑶检查时，发现孩子烫伤面积为15%，深II度，对于这样的婴幼儿来说，就是大面积烫伤了。面对这样的伤口处理，需要一种专业用敷料，然而得知雅安地区没有这种辅料的消息时，孩子母亲的眼中充满伤心的泪水。此时，陈主任果断拨通了北京的电话，几分钟后，他对孩子的父母说，需要的敷料已安排从北京特快过来。

4月26日9点，随着飞快的救护车，由支援成都华西医院的积水潭医院华西北京医疗队的三名专家经过150多公里的成雅高速把一箱特殊的医用辅料亲自运抵雅安，一箱满载着北京积水潭医院的爱心敷料送到了小梦瑶的身边。雅安市第二人民医院的院领导高兴地握着吴新宝主任的手激动地说：“感谢北京积水潭医院给我们的大力支持！”

烧伤科陈主任在病房给孩子迅速换了药，医疗队护士杨华丽、迟春梅和陈璐萍帮助安抚孩子，递送敷料和协助包扎。医疗队还为小梦瑶送来了不仅可爱，而且能够帮助恢复患肢功能的毛绒玩具，看到这一切孩子的母亲把孩子紧紧地抱在怀里，泪水夺眶而出。在孩子的记忆中也许记不住积水潭医院北京医疗队中的任何一个人，但医疗队的爱给她插上了一双隐形的翅膀！

24日，随着创伤骨科公茂琪副主任和毛玉江副主任医师的加入，大大提升了积水潭医院雅安北京医疗队的救治能力，他们到达雅安后，携带行李直接到雅安市中医医院和雅安市第一人民医院，并对20多例地震伤员进行了会诊，制定了手术方案。

4月25日上午10点左右，雅安市第一人民医院手术室，创伤骨科副主任公茂琪和副主任医师毛玉江正在为病人手术，无影灯下，两位专家聚精会神地细心操作着。突然，余震发生了，田文主任看看大家，镇定地说，余震了，就在大家互相交换目光的瞬间，台上的专家似乎没有什么感觉，继续做着手术，而无影灯却在头上轻微晃动，似乎在告诉我们，余震就发生在你们的脚下，余震过后。手术也顺利结束了。

下午3点，中医院的手术室里，还是这两位专家在紧张地手术，余震仿佛紧紧在追着我们的医疗队，又和他们来了一次接触，两位专家全然不顾，继续做完手术。其实医疗队自21日到达雅安后，余震就没有停止，只是发生的频率越来越低，但是医疗队的手术按计划有条不紊地进行，从没有因余震而停止过，真可谓余震不息，手术不止。

“手术不一定越快越好，比如局部肿胀的就要等肿消之后才可以。这里条件毕竟有限，因地制宜、科学治疗最关键。”这是创伤骨科副主任医师毛玉江的感悟。“地震创伤属于高能量损伤，和交通肇事等普通损伤不一样，比如挤压伤当时看起来不严重，一旦组织坏死，后果就很严重了。”

也是在同一天，脊柱外科行勇刚副主任医师和田文主任在给另外一例胸腰椎爆裂骨折的地震伤员实施手术，该伤员高龄、血氧浓度低于40%，行大夫与当地麻醉师、ICU、脊柱外科医师同道经过多次会诊，制定了合理的手术方案，在余震不断、手术条件有限的情况下，完成了此例具有相当难度的脊柱外科手术，并取得成功，得到当地医护人员和伤员家属的赞叹。

北京积水潭医院的骨科专业优势在这次地震救援中再一次凸显。

2013年4月27日早晨7：30分，积水潭医院雅安北京医疗队全体队员来到雅安体育场 参加义诊活动。

曾经空旷的雅安体育场现在都被蓝色的帐篷覆盖，有些人还没有起床，这里的伤员都是曾经治疗过的轻伤员，医疗队的专家仔细询问他们的受伤经过，认真检查他们受过伤的踝关节、腕关节的各种功能，我们的专家有时听不懂他们的四川话，但为了一个关键词，一遍一遍的问，当专家听明白时，双方都会心地笑了。

田文主任走进帐篷，蹲下身来为伤员认真检查，伤员高兴地说：“感谢北京积水潭医院的专家！”

8：02分，医疗队集合和当地的老志愿者、工作人员和但地群众一起参加四川省全省的哀悼仪式。巴山呜咽，蜀水涕泣，积水潭医院雅安北京医疗队的队员用三分钟的凝眸和三分钟的低头，去安抚芦山，雅安体育场里呐喊的汽笛、喇叭、送别196个远去的生命，逝者安息，生命坚强！

积水潭医院雅安北京医疗队共完成手术治疗22例（25台手术），换药、清创手术后伤员40例，查房巡视伤员134人次，危重伤员会诊4次。

圆满完成抗震救灾任务返回时，积水潭医院雅安北京医疗队收到雅安市第一人民医院和第二人民医院送来的锦旗，上面写着“千里驰援献爱心，救死扶伤皆为民”和“无私援助，大爱无疆”。

向职业精神敬礼

积水潭医院北京医疗队在华西医院和雅安地震灾区累计巡诊伤病员281多人次，完成各类外科手术72例，其中特大手术25人次，换药27人次，清创13人次，会诊7人次，最大年龄85岁，最小年龄12岁。一天最多完成手术17例，医疗队一天工作超过14个小时。

手外科主任兼医疗队队长田文很有感触地说，这次行动严格贯彻了田伟院长提出的“快速、简洁、有效、科学”的原则。团队的配置也非常合理，各个领域的专家集中一起，优势互补，聚合效应显著，极大地保障了医疗安全和医疗质量。

四川省卫生厅厅长沈骥来到了雅安市第一人民医院握着积水潭医院雅安医疗队队员的手激动地对病人说：“你们得到的是中国最好的骨科医生的治疗！”

国家卫生和计划生育委员会副主任马晓伟来到雅安慰问积水潭医院北京雅安医疗队全体人员是说：“感谢你们在对地震伤员救治中做出的贡献，医疗卫生行业的广大医务人员为你们医疗队感到自豪！。

积水潭医院北京医疗队在华西医院和在雅安灾区发扬不怕疲劳、不怕辛苦、不怕危险、连续作战的作风，圆满完成了各级交给的抗震救灾任务，充分展示了首都医务者的风采，彰显了他们救死扶伤、护佑生命的崇高职业精神。同时送去了首都医务工作者不抛弃、不放弃，为经受重创的灾区人民送去了生的希望，把首都人民的爱心、关怀，直接传递给雅安灾区的人民。