摘要：目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效及术后发生螺旋刀片相关并发症的原因。方法 回顾性分析2006年12月至2008年10月应用PFNA内固定治疗的80例股骨转子间骨折患者资料，男35例，女45例；年龄33～93岁(平均77.6岁)。骨折按改良Evan分型：ⅠA型2例，ⅠB型9例；ⅡA型12例，ⅡB型15例；Ⅲ型42例。受伤至手术时间为3d～2周，平均6.7d。采用髋关节Sanders评分评价术后疗效，分析术后发生螺旋刀片并发症的原因。 结果 58例患者术后获12～29个月(平均14.6个月)随访。术后功能采用髋关节Sanders评分评定：优16例，良31例，差6例，失败5例，优良率为81.0%。骨折愈合时间为20～24周，平均22.4周。3例出现螺旋刀片相关严重并发症：螺旋刀片切出进入关节腔2例，螺旋刀片退出伴骨不连1例。 结论 PFNA内固定是治疗不稳定股骨转子间骨折的有效方法之一，骨折复位不佳、螺旋刀片位置欠佳及国产PFNA设计欠缺是发生螺旋刀片并发症的主要原因。