脊柱侧弯是脊柱的三维畸形，受累人群比例为1-2%，大多数为女性。最常见的亚群类型为青少年特发性脊柱侧弯（AIS）。AIS通常在脊柱的快速生长期即可得到确诊，一般的诊断年龄为11-14岁。未经治疗的AIS会进展为严重的脊柱畸形，伴有严重的肺部并发症、后背痛以及与健康相关的生活质量降低。支具治疗和外科矫正是最常见的治疗方式。从1962年起至80年代中期，Harrington 棒一直是治疗青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者的金标准。Boston支架在1970年代引入临床，现在仍将其作为保守治疗的用具，主要用于侧弯小于40°的患者。根据文献记载，两种治疗方式均为脊柱畸形的有效矫正手段。这两种方式均属于预防性的治疗，目的是阻止疾病的发展，以及预测在首次治疗20-30年之后的远期疗效。已经发表的文献中，对患者进行20年以上的随访研究较少。

   为此，丹麦的Ane Simony医生率领研究团队开展了相关研究。他们的研究的目的就是评估AIS患者在用Boston支架或Harrington-DTT器具至少治疗20年之后与健康相关的长期生活质量（HRQOLs）如何，受研患者接受治疗的时间长达25年。219例患者受邀参加了Ane Simony团队的长期评估研究。他们从1983年至1990年，在丹麦哥本哈根的Rigshospitalet接受了Boston 支架或是应用Harrington- DDT器具的腰椎后路融合术(PSF)治疗。对患者进行临床和放射学检查的前2周，研究人员首先使用了权威的丹麦脊柱侧弯研究协会22R（SRS22R）量表和简表-36（SF-36）测试患者。

   研究结果为：159例患者（72,6 %）参加了临床随访和问卷调查，11例患者只参加了问卷调查，8例移民离开丹麦，4例由于患有进行性的神经疾病被剔除研究，2例死亡。总共随访了170例患者（83%），平均随访时间为24.5年（22-30年）。除了满意度评分外，两组间的SRS22R评分均在正常人群范围内，没有统计学差异，PSF组患者比支架组的患者分值略高。两个AIS样本群的SF36 PCS和MCS计分均与普通人群相类似。

   Ane Simony团队得出的研究结论是青少年期经Boston支架或是PSF治疗的成人AIS患者，通过SRS22R和SF-36量表测量，其HRQOLs与普通人群相似。在25年的随访期间，未检测到患者的畸形出现临床进展。相对于支具组的患者，PSF组有轻微、统计学计分较高的满意度评分。

（本文源自：Scoliosis (2015) 10:22）

审阅编委简介：

吕夫新，主任医师，山东大学齐鲁医院（青岛）骨科中心一区创伤骨科主任。SICOT中国部创伤学会委员，中国医促会骨科分会创伤骨科学组委员，中国医师协会创伤外科分会多发伤专委会委员，山东省医师协会急诊创伤医师分会常委，山东省医学会创伤外科分会委员，青岛市医学会创伤学分会委员会副主任委员。

在复杂骨盆、髋臼创伤、四肢关节创伤等治疗方面积累了丰富的临床经验。发表学术论文20余篇，出版专著2部。主持完成国家继续教育和山东省省级继续医学教育项目和科研课题多项。获多项省级科技进步奖和国家专利。