克颈椎韧带骨化疑难症 看中国骨科医师创新术

2017-08-15   文章来源:骨科在线编委会脊柱专业副主编、海军军医大学附属长征医院 史建刚    点击量:87 我要说

编者按

颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)是一种椎管内韧带肥厚骨化,压迫脊髓神经所导致的疾病。严重OPLL指骨化物使椎管狭窄率达75%以上,产生不同程度的脊髓损害;传统手术主要包括前路切除骨化物的直接减压和后路扩大椎管的间接减压。目前研究认为,前路手术效果较好但风险极高,而后路手术相对安全但效果不够满意。该疾病的手术治疗是脊柱外科界一个重要疑难问题。

海军军医大学(原第二军医大学)附属长征医院史建刚教授团队历经多年的探索研究,在国际上首次提出颈椎前路椎体骨化物复合体前移融合术(Anterior controllable antedisplacement and fusion surgery,ACAF)治疗严重颈椎后纵韧带骨化症,该手术在不切除骨化物的情况下,从前路实现神经的直接减压,手术方法设计兼具传统后路安全性及前路手术有效性,且手术难度大大降低。至今已完成30余例手术,根据统计数据,手术并发症也明显少于传统手术技术。该技术在理念上具创新性,有望在治疗严重后纵韧带骨化症手术治疗方法中,成为一项全新有效的手术技术。



作者简介:

史建刚

史建刚,主任医师、教授、医学博士、博士生导师、长征医院第二脊柱外科主任、研究型医师,上海市“领军人才”、上海市优秀学科带头人。

担任《Spine杂志》中文版编委,《JBJS杂志》中文版编委,《中华医学杂志》编委,中国医药教育协会骨科专业委员会副主任委员,中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会主任委员,中国医师协会骨科分会脊柱专家学组委员,全军骨科专业委员会及脊柱学组的委员。

多年来致力于颈椎病、腰椎病、脊柱畸形的诊断和治疗,积累了丰富的临床经验,提出的多项技术在临床取得较好疗效,比如:颈椎后纵韧带骨化症的ACAF外科治疗技术,腰椎脊髓栓系综合征的Capsule技术、胸腰椎骨质疏松性骨折的NICE手术技术;同时提出了“腰椎脊髓栓系综合征”的“发育不对称”的发病机制理论和“腰骶神经弓弦病”的概念,为脊柱临床疑难问题的研究提供了理论依据;另外还对腰椎疾病的微创治疗,脊柱脊髓发育性畸形(如半椎体畸形等各类发育性畸形)、成年脊柱退变性侧弯、强直性脊柱炎重度后凸畸形的治疗,脊柱创伤、结核导致的各种畸形的诊断与治疗做以深入研究。

发表SCI论文30余篇,主编专著5部,参编专著5部。获得国家、军队及省部级奖项10余项,获得国家、军队、上海市课题10余项,获得国家发明专利20余项,立三等功2次。

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