聊一聊3D打印及其导板如何辅助马蹄内翻足手术?

2018-09-18   文章来源:江西省人民医院   作者:游木荣 董谢平 王哲 点击量:1068 我要说

一、3D打印概述

  • 3D打印起源于20世纪80年代美国军方的快速成形技术

  • 通过重建的三维数字模型,按照某一坐标轴切成无限多个剖面,然后一层一层的打印出来并按原来位置堆积到一起,形成一个实体的立体模型。

  • 二维的平面打印转化为三维的立体打印

二、3D打印概念和原理

  • 概念:3D打印技术是快速成型技术的一种,又称增材制造(Additivemanufacturing AM),是一种以数字模型文件为基础,粉末状塑料或金属等可粘合材料,通过逐层打印的方式来构造物体的技术,无需传统加工机床和磨具,可直接由计算机图形数据制作任何形状的零件。极大缩短产品的研制周期,提高生产率和降低生产成本。

  • 3D打印技术,一场悄然兴起的工业革命,可能颠覆传统制造业模式。

三、3D打印技术的发展

四、3D打印技术的应用

五、3D打印技术在医学的的应用

A 模型制作

B 假肢制作

C 导板工具

D 内植物(修补、填充或功能重建)

E 人体组织、器官

六、3D打印在骨科的应用

七、研究的目的

  • 探讨3D打印及其导板辅助马蹄内翻足手术临床应用价值(附1例报道);

  • 病例资料:女性,57岁,马蹄内翻足54年,足背行走20年,溃疡3年,无法行走半年

  • 手术目的:矫正畸形,改善行走功能,提高生活质量

C字形足

八、研究的方法

X 片




MRI

CT

Minincs 软件3D重建、设计手术方案

3D打印截骨导板、术前模拟

术前模拟、截骨后复位


九、手术步骤

  • 窦道切除

  • 跖筋膜松解

  • 跟腱延长

  • 3D打印导板引导下的截骨

  • 三关节融合(胫距、跟距、跗骨间关节融合)

术中导航




十、结 果

十一、功能结果

点击查看功能康复视频1功能康复视频2

十二、结 论

  • 3D打印术前规划使手术心中有数

  • 术中3D打印导板引导下的截骨,手术更简单

  • 三关节融合治疗马蹄内翻足疗效肯定

个人简介

  游木荣,医学博士,副主任医师,副教授,硕士生导师。上海同济大学附属同济医院足踝外科博士研究生毕业,师从我国足踝外科奠基人俞光荣教授;现任中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员、国际矫形与创伤外科学会 SICOT中国部足踝外科学会第二届委员会常委、中国中西医结合学会骨伤科分会第八届委员会足踝专家委员会委员、江西省中西医结合骨伤科专业委员会足踝分会副组长。能熟练独立开展足踝部创伤和足病,包括踝关节骨折和胫腓骨远端骨折的微创治疗、跟骨骨折、距骨骨折、足部骨折以及应用微创技术治疗踇外翻、平足症等足踝部畸形;尤其擅长将数字骨科3D打印应用于足踝临床。

分享到: