干货必读|我选择CR假体的十大理由

2021-12-17   文章来源:北京大学人民医院骨关节科,北京大学关节病研究所   作者:邢丹,周殿阁,林剑浩 点击量:2023 我要说

引言

CR、PS膝关节假体是半个世纪来TKA领域争议的热点之一。众所周知,医生的偏好可能影响假体的选择,但适合术者的假体不一定适合患者。尽管选择了自己熟悉的假体,但很多临床医生在临床实践中仍然会遇到一些棘手的问题。本课件从理论以及作者的临床经验方面展示了CR假体的10大优势,以帮助临床医生认识并熟悉CR膝关节假体的优势。



















以前关注后方磨损,后来后方设计变薄弱,就可以减轻后方压力,同时促进股骨前移,因此rollback是不连续的ACL缺失导致伸直位后方接触;PCL缺失导致股骨向前移位。


在爬楼活动中,没有膝关节显示股骨成分与胫骨前唇在屈膝中部( A )或股骨滑车与胫骨前唇在伸膝处( B )的髁间突出接触。








Ⅰ型膝(完好的MCL )通常可以用非约束植入物成功治疗,而Ⅲ型膝( 过度矫正胫骨高位截骨矫形术后的严重外翻 )通常需要有约束性或全髁突植入物。中间型Ⅱ型膝(松弛的MCL )对植入物的选择和间隙平衡技术提出了挑战。








作者简介


邢丹,男,医学博士,毕业于北京大学医学部。北京大学人民医院学术新星。

中国医师协会骨科医师分会基础学组委员;中国研究型医院学会冲击波专委会骨与软骨再生学组副主委;中国微循环学会转化医学专委会骨科学组常委;中国中西医结合学会骨伤科专业委员会骨坏死学组委员;中国中西医结合学会骨伤科专业委员会关节学组委员;海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会委员;中国中西医结合学会骨伤科分会科普学组副组长。现担任《中华关节外科杂志》编委,《中华骨科杂志》审稿人、《中华创伤骨科杂志》审稿人以及《Orthopeadic Surgery》等多本SCI期刊审稿人等。

长期从事运动系统与组织工程基础研究,主持国家自然科学基金2项,北京市自然科学基金面上项目1项,局级课题1项,院级课题2项;发表SCI论文40余篇,其中数项研究在国际领域内顶级期刊发表,备受国内外学者瞩目。此外,还长期从事骨科领域循证知识转化研究,主导或参与了国内数部临床指南的制订工作。


周殿阁,医学博士,主任医师,北京大学生物医学跨学科研究中心博士导师。

德国Augsburg市Hessing骨科医院客座医生,美国麻省总医院骨科访问学者。北京生物医学工程学会理事,专注人工关节基础与临床研究30年,擅长各种髋、膝关节置换及翻修手术。在膝关节置换领域,对膝关节置换手术的关键技术-软组织平衡有深入的研究,熟练因骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎等风湿性疾病等导致的各种关节畸形的关节置换手术,以及关节置换术后高难度翻修手术。主要研究方向为关节病的外科治疗、骨科生物力学、生物医学工程、人工关节设计等。获国家专利10余项,国内外专业核心期刊发表文章30余篇,专著两部。


林剑浩,主任医师,教授,博士生导师,北京大学人民医院骨关节科行政主任。

北京市首批健康科普专家,北京市科委十大慢病(脊柱与关节领域)科技攻关领衔专家,国际骨关节炎研究协会(OARSI)执行委员,中华医学会骨科学分会膝关节工作委员会委员,中国老年学学会脊柱关节疾病专业委员会副主任委员。

发表高影响力SCI论文数10篇,研究成果发表在Lancet Rheumatology、Biomaterials、Osteoarthritis and Cartilage、Arthritis Rheumatology等期刊上。主持3项国家自然科学基金项目及多项北京市市级科技基金项目。现致力于软骨修复以及骨关节炎相关的基础与临床研究、骨关节炎的早期防治工作,尤其是骨关节炎运动疗法的应用与推广工作。

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