临床烧伤患者的细菌感染及其耐药性分析

2011-09-21 文章来源:第三军医大学西南医院全军烧伤研究所 刘小玲 等 点击量:2182   我要说

骨科在线版权所有,如需转载请注明来自本网站

    目的 分析本院2003~2011年烧伤科患者细菌感染及耐药性变异状况,为临床提供最新的流行病学资料以指导合理使用抗生素。
    方法 采用法国生物梅里埃公司VITEK-2细菌鉴定分析仪及K-B纸片扩散法对2003~2011年烧伤科临床分离菌进行鉴定及药敏试验,回顾性分析烧伤患者细菌感染及药敏试验结果。结果按照NCCLS/CLSI标准判定,采用WHONET5.3软件进行统计分析。
    结果 9年从1055例烧伤患者共检出病原菌2749株,其中革兰阴性菌1928株(70.1%),革兰阳性菌571株(20.8%),真菌242株(8.8%),非发酵菌占革兰阴性菌的77.3%。感染率在前五位的依次是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌和白色念珠菌。铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药性最低为2.2%,其次为环丙沙星59.7%、四环素78.0%、美洛培南78.7%。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和替考拉宁的耐药性最低为0.5%和0.6%,其次为奎奴普丁/达福普丁1.1%、夫西地酸3.9%。鲍曼不动杆菌对米诺环素的耐药性最低为32.3%,其他耐药性均超过75%。奇异变形杆菌对亚胺培南的耐药性最低为1.5%,其次为头孢哌酮/舒巴坦4.2%、哌拉西林/他唑巴坦4.5%、头孢西丁16.4%,美洛培南对奇异变形杆菌的敏感性为100%。白色念珠菌分离株对真菌药物的耐药性最高的为酮康唑10.8%,氟康唑和伏立康唑对白色念珠菌的敏感性>95%。
    结论 我院近九年来烧伤患者感染率最高为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌,分离菌株中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药性特别显著,应引起重视。


 

分享到: