目的 探讨不同手术入路对复杂髋臼骨折治疗的效果
    方法 2006~2011年共治疗复杂髋臼骨折43例,其中后路手术18例,前路手术13例,前后路手术9例,stoppa入路3例。回顾43例复杂髋臼骨折的治疗情况,随访一年以上的患者,对手术入路、复位效果及髋关节功能harris评分进行比较分析。
    结果 本组harris评分后路组平均90分,前路组平均87分,前后路组平均82分;stoppa入路组由于数量少且随访时间短未作评分统计。复位情况:后路组解剖复位16例,非解剖复位2例;前路组解剖复位10例,非解剖复位3例;前后路组解剖复位6例,非解剖复位3例;stoppa入路组3例均解剖复位。本组有18例伴有骨盆以外其他部位的骨折。分析结果显示,除stoppa组外,各入路组均有复位不满意者,这部分患者的骨折类型特征主要为伴有四边体向骨盆内移位及伴有严重移位的髂骨骨折者。各组解剖复位者关节功能评分为88分,非解剖复位者为80分。
    结论 髋臼骨折后四边体移位是影响满意复位的主要原因,应用stoppa入路可能会有助于复位的满意率,髋关节功能的好坏与骨折严重程度及复位有关。