张洪—先天性髋关节发育不良”能穿高跟鞋吗?

2013-04-25 文章来源:解放军总医院第一附属医院 张洪 点击量:1388   我要说

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    昨晚,我的一位学医的朋友给我打电话,说起了穿高跟鞋对脚的伤害。
    那天,她和她先生去北京西站接人,在通向过街天桥的楼梯上,他们看见一位体重大约有80公斤的矮胖女士。这位女士穿着一双很旧的质量非常不好的坡跟很高的鞋,走起路来一扭一扭的。据这位朋友观察,髋部和膝部摆动都不太正常(不知是否有髋关节和膝关节的毛病)。朋友和她的先生悄悄的说:“这位女士真不该穿高跟鞋。”因为太阳很大,这位女士还打着伞,突然这位女士就惊叫起来,她的歪歪扭扭的高跟鞋终于崴了一下,她的伞也失去了控制,碰到我朋友的太阳穴,差点刮到她的眼睛。真险哪!
    这位朋友专门和我探讨,请我写写科普文章,告诫高跟鞋的危害。
    平时我看门诊和在病房查房时,也常有女性患者问我“先天性髋脱位”能穿高跟鞋吗?
    爱美是女人的天性,穿上高跟鞋的确能让女人挺胸收腹,亭亭玉立。但是和训练有素并掌握高跟鞋穿与走技巧的专业模特不同,许多人不可能在短时间内掌握穿高跟鞋的要领,所以别看模特们一个个穿着高跟鞋走得挺欢的,如履平地,风情万种,平常人要达到她们那种自由与平衡真的非常不容易。
    所以我们在中国的大街上会看见很多女士穿着高跟鞋走出的非常不正确的姿势和不正确的步态,而恰恰因为如此会对关节造成非常大的伤害。有些男士形容:“瞧瞧,跟低头捡钱似的。”
    即使是训练有素的优秀的模特,也不能老穿着高跟鞋,高跟鞋对即使穿着姿势正确的人也会有伤害。
    高跟鞋对脚部的伤害是最直接的,走路时地面会对人体产生反作用。形成三个支点,前脚掌两个,脚后跟一个。如果穿平跟鞋这股力量就能被脚底的三个支点分解掉。如果穿高跟鞋,脚底支点就只剩下前后两个,当鞋跟高达8-10cm时,整个脚掌只剩下一个前支点。
    随着鞋跟的增高,着力点前移,全身重量大部分集中到脚掌上。前脚掌受到的压力过大长生疲劳,会导致跖骨骨关节炎或致关节囊肥厚。脚掌皮肤变厚,甚至长“鸡眼”,与鞋跟过高也有很大关系。尖头高跟鞋还会导致拇外翻和拇囊炎。过高的鞋跟使小腿肌肉绷紧、萎缩,足弓的筋腱被拉扯,久而久之,筋腱会变得松弛,足弓会失去支持而塌陷。
    有些女士爱穿坡跟很高的高跟鞋,认为这种鞋相对安全,殊不知坡跟太厚太高对地面凹凸不平的感觉传导就会很差,所以特别容易发生扭伤。不论是尖跟、方根,坡跟的高跟鞋都易引发脚部扭伤甚至骨折。
    据统计每周平均4-5天都穿高跟鞋,鞋子高度超过5.5cm,“坚持”这个习惯1-2年的女性会出现腿疼的症状。腿疼的症状与小腿肌肉缩短有关。常穿高跟鞋小腿肌肉就会缩短,肌腱就会增厚和挛缩,肌肉变形的原因是因为高跟鞋减少了从膝关节到踝关节之间的空间距离。一旦小腿肌肉变短,踝关节运动就会受限,今后走路和奔跑的速度都会受到很大的影响,而且一旦对小腿肌肉造成了伤害,就会持续下去而不可逆。
    长期穿高跟鞋还会造成女性膝关节和髋关节骨与骨之间压力变大,增加关节面磨损导致退行性膝关节炎提前到来。
    穿上高跟鞋身体会微微前倾,为了保持前倾,腰部会向后拗,使腰部肌肉脊柱骨骼受压,时间长了会导致腰椎疼痛,腰肌劳损,严重者还会出现脊椎移位,坐骨神经痛等。
    穿高跟鞋还有一个毛病,会让人感到头疼,因为脚底着力点的减少,地面的反作用力更加直接的通过一个或者两个而不是三个支点反射到脑部,使脑部受损,这就是人长时间穿高跟鞋会头疼的原因。
    说了这么多穿高跟鞋的坏处。平心而论,我不反对女士们、女患者们买几双高跟鞋美一美,参加聚会啊活动啊婚礼啊,上台主持节目啊,都可以穿上高跟鞋展示风采。但完事之后就要把它坚决地换掉。

 

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