近来主管病人中有一例患者伴有较为严重的压疮，在压疮逐步愈合过程有几点小体会和大家分享一下。该例患者为男性，52岁， 外伤后胸腰段骨折伴T11脊髓损伤6个月，骶尾部压疮4个月，压疮为溃疡型，IV度，呈烧瓶状，底大（直径约8厘米），口小（直径约4厘米）。外院换药4 个月一直未愈合。分析这种压疮如进行清创VSD引流，势必要扩大创面，可能效果不佳，故决定先换药观察。在接手病人的前几日感觉每次换药伤口分泌物都很 多。因此先进行分泌物培养，并根据药敏结果使用敏感抗生素。三天后即感觉脓性分泌物明显减少。同时给予烤灯治疗，每天一次，每次15分钟左右。个人感觉烤 灯除可以干燥创面外，对局部肉芽生长也有一定作用。加上烤灯治疗后感觉伤口内肉芽生长速度明显加快。另外每日进行常规换药治疗一次，几乎每天都能感觉到伤 口内肉芽在向外生长。当然，指导病人进行平衡饮食，加强营养也是促进压疮愈合的重要因素。经过上述综合处理近1个月，伤口底部直径缩小至不到4厘米，外口 约1厘米。下一步如情况允许，即可以考虑手术清创，一期或二期缝合伤口，加速压疮愈合。