重庆主力医院骨科推行“无痛病房”

2013-10-22 文章来源:重庆晚报   我要说

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     “疼痛不再是患者必须忍受的”。近日,来自四川成都、青海以及重庆本地的20多名医院骨科护士长、镇痛管理医生来到西南地区唯一一家镇痛示范医院—重庆新桥医院进行了一场无痛病房交流会,大家交流的核心问题就是如何管理疼痛。

    目前,我市新桥、西南、大坪、重医附一院等医院骨科都已开设“无痛病房”,那种“痛起来生不如死”已经成为过去时,病人的基本权利得到了进一步尊重。“无痛病房”将继续在我市进行推广。

你能忍受几级痛感?

     骨科手术愈合和恢复带来的疼痛是人无法忍受的。在0-10的评级中,它的痛级几乎接近最高级10级。“骨科手术中,传统的观念认为手术后疼痛是正常的,不可避免的。”新桥医院骨科主任周跃教授说,那时的观点认为病人应该忍耐疼痛,不应该抱怨,只有那些重度疼痛才需要处理。

     2001年亚太地区疼痛论坛上,专家提出了新的医学理论,认为“消除疼痛是患者的基本权利”。周跃教授说,建立无痛病房,就是体现了新时代医务工作者更完善的技术境界和对患者强烈的人道主义关怀。

张婆婆的开心事

    在骨科第四病区,重庆晚报记者见到了67岁的张婆婆(化名)。她患双膝疼痛七八年了,不仅白天活动严重受限,晚上也痛得难以入睡。早就听说全膝关节置换可以解除病痛,但又担心自己无法忍受术后那号称“生不如死”的疼痛,一直不敢手术。后来听说新桥医院开设了无痛病房,才决心一试。没想到术后疼痛得到很好控制,术后第2天就下床扶拐活动了。她开心地对护士说:“我好久没睡过这么香的觉!”

疼痛评估很重要

    “无痛病房只是手段,目的是要达到较好的镇痛管理。”张玉梅护士长称,无痛病房就是疼痛规范化管理的病房,通过医生、护士和患者三方面共同努力,将患者术后的疼痛控制在微痛、甚至是无痛的范围内。

    据介绍,患者进入无痛病房,护士首先会使用国际标准评分法为患者做疼痛评估,这是规范化疼痛管理的第一步,也是最关键的一步。医护人员会根据这次的疼痛评分确定患者疼痛给予治疗方案。医生会根据每次评估结果及时观察病情,并调整临床镇痛方案,将疼痛降低到最低。

用止痛药会上瘾是误区

    据统计,2000年我国吗啡消耗量只有162公斤,占全世界消耗总量的0.5%,而美国占39.2%,相差近80倍。

   “很多患者在术后担心止痛药会带来很多副作用,产生依赖性、导致成瘾等,而采取忍的态度。”周跃教授称,“其实通过合理的药物选择可以避免这些不良反应的产生。”

    “通过无痛病房的开展,缓解患者疼痛、减少并发症、缩短住院时间,提高了患者对手术质量的整体评价。进行疼痛管理的过程就是体现医护人员对患者的人文关怀的过程,提高患者对医护人员的信任与满意度,促进了医患关系和谐。”
 

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