曹敏   王冬梅   王明一   曲行舟   张陈平

摘要： 目的 对3种单侧上颌骨缺损赝复体修复方式——卡环固位、一根/两根颧种植与卡环联合固位进行生物力学评价。方法 基于CT扫描数据建立正常人颅骨的三维有限元模型，通过三维有限元法计算分析3种重建模型中上颌复合体的应力分布，综合比较赝复体、基牙、卡环、种植体、颧骨的应力水平。结果 单一的卡环固位，基牙应力峰值达130.7 MPa，赝复体产生位移4.439 mm，卡环应力峰值达452.4 MPa，健侧眶缘应力为23.32 MPa；加入一根颧种植后，卡环应力减小至118.1 MPa，基牙应力峰值为31.12 MPa，健侧眶缘应力仅为5.387 MPa。两根颧种植体固位方式下，颧骨应力由66.11 MPa减小到48.12 MPa；颧种植体上的最大应力也由500.2 MPa降至313.8 MPa。 结论 颧种植与卡环联合固位，颌面骨骼应力分布更符合咬合力传导规律。研究结果将为人体上颌单侧缺损重建方案设计和优化提供重要参考数据。