3D打印技术在上海交大九院骨科临床应用取得新突破

2014-05-08 文章来源:上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科 郝永强 点击量:8131   我要说

  2014年4月10日,在上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科手术室,由戴尅戎院士和郝永强教授领衔的骨肿瘤团队使用3D打印钛合金假体为一位44岁男性患者成功实施了骨盆软骨肉瘤切除后假体重建手术。患者术后3天即能进行康复训练和下地,术后2周已能扶拐行走。
  作为真正意义上的3D打印骨盆假体重建手术的成功,标志着3D打印技术在骨科临床应用领域取得了又一个突破。自上世纪80年代始,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科骨肿瘤团队即与上海交通大学王成焘教授合作,应用3D打印技术制作骨盆肿瘤病人的骨盆模型,进行模拟肿瘤切除及个性化假体的设计和试安装。

  本次3D打印骨盆假体置换手术之所以引起广泛关注,是由于(1)假体的制作同时应用了快速原型模型制造和直接金属打印半骨盆假体的双重技术;(2)假体的设计同时解决了肿瘤周围肌肉软组织大块切除后的伤口闭合问题;(3)假体有多孔表面,有利于残余肌肉的附着点重建;(4)手术中使用了3D打印导板的引导技术;(5)假体上的螺钉孔道具有可靠的导向作用,使钻入的长螺钉避开了神经和髋关节间隙。


图1 术前MRI显示右髂骨软骨肉瘤,3D重建肿瘤边界,骶髂关节不能保留



图2  3D打印的钛合金假体,钉孔与钉道具导向作用


图3  在快速原型模型上试安装


图4  术后X线片。右上图示下方两枚螺钉正好固定于髋臼前、后壁且未进入关节间隙,骶骨下方的突起与锁定螺钉有助于将剪切应力转变为压应力,骶骨上部的两枚螺钉避开了骶神经


图5  术后早期功能训练


图6 术后2周出院时,患者在助行器保护下能独立行走

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已有 2 条评论
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刘宪生 #2
<p>嗯 很好!<br /></p>
发表于:2014-06-04 17:06:31  IP:124.205.155.114
匿名 #1
<p>好,国内技术已很先进!<br /></p>
发表于:2014-06-04 17:06:51  IP:124.205.155.114