SLIC评分系统在下颈椎损伤治疗中的应用

第一作者:骨科在线

2011-07-07 点击量:1453   我要说

摘要:目的 探讨SLIC评分系统在指导治疗下颈椎损伤中的作用。方法 自2007年5月至2009年2月基于SLIC评分系统治疗34例下颈椎损伤患者,男21例,女13例;平均年龄31.5岁。损伤节段:C4 2例,C5 1例,C6 1例,C3-4 2例,C4-5 4例,C5-6 11例,C6-7 9例,C7-T11例,C3-5 1例,C4-6 1例,C6~T1 1例。受伤至手术时间1~30d,平均7.1 d。神经功能按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级6例,B级17例,C级7例,D级3例,E级1例。根据SLIC评分系统评分:1分1例,3分1例,4分1例,5分3例,6分5例,7分6例,8分13例,9分3例,10分1例。2例<4分的患者采用非手术治疗;1例等于4分和31例>4分的患者依据SLIC评分系统中损伤形态学不同结合椎间盘韧带复合体损伤和神经功能状况选择前路、后路或前后联合入路手术治疗。 结果 34例患者术后随访7~18个月,平均11.5个月。2例保守治疗者骨折愈合,神经根性损害恢复,颈痛缓解。32例手术患者植骨均在6~9个月内融合,椎间高度和生理曲度无明显异常。治疗后除6例脊髓完全性损伤者神经功能无明显变化外,其余患者神经功能均有不同程度的改善,ASIA分级平均改善1.1级。本组无切口感染、内固定松动或断裂、椎体塌陷、假关节形成、神经损害等并发症发生。结论 SLIC评分系统简便、易于掌握,在其指导下对颈椎损伤进行手术与非手术治疗具有重要意义。

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