摘要：目的 对比不同固定方法治疗下胫腓联合损伤的临床效果。 方法 回顾性分析2004年1月至2009年8月采用不同固定方式治疗的104例下胫腓联合损伤患者的临床效果，男69例，女35例；平均年龄34.7岁。其中石膏固定组24例(Ⅱ度损伤18例，Ⅲ度损伤6例)，拉力螺钉固定组48例(Ⅱ度损伤25例，Ⅲ度损伤23例)，胫腓骨钩固定组32例(Ⅱ度损伤19例，Ⅲ度损伤13例)。疗效采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分评定。所有患者评定疗效的时间点均为治疗后6个月。结果 石膏固定组石膏固定时间为6～12周，AOFAS评分：优4例，良8例，可6例，差6例，优良率为50.0%；拉力螺钉固定组取出螺钉时间为术后8～12周，AOFAS评分：优12例，良18例，可8例，差10例，优良率为62.5%，其中有5例患者在术后11周发现拉力螺钉断裂；胫腓骨钩固定组取出腓骨钩时间为8～12周，AOFAS评分：优16例，良14例，可2例，优良率为93.8%。 结论 对于Ⅱ度和Ⅲ度的下胫腓联合损伤，采用腓骨钩固定的效果要明显好于传统的石膏固定和拉力螺钉固定。