目的  探讨形状记忆器治疗尺桡骨的效果。方法  对近两年本院使用形状记忆环抱器治疗26例尺桡骨骨折进行回顾性分析。 结果  全组内固定无松动，骨折断端愈合良好。其中3例骨折延迟愈合。 结纶  形状记忆环抱器治疗尺桡骨骨折减少了骨不连，创伤小，特别是粉碎性骨折更易固定。

[关健词]  形状记忆环抱器  手术治疗  尺挠骨骨折

    尺桡骨双骨折在骨科中是一种常见的骨折，2005～2007年间广州市天河区龙洞人民医院骨科收治尺桡骨骨折病人26例，均行形状记忆环抱器切开复位内固定，取得较满意的疗效，现报告如下。

临床资料

1、一般资料：本组共26例，其中男17例，女9例，男∶女为2.1∶1，年龄16～58岁，平均年龄37岁。病史最长的1个月，最短的2小时，平均15小时。

2、临床症状、体征：前臂外观畸形，手感觉功能正常，运动功能受限，可触及骨折断端，有骨擦感，均为闭合性骨折。

3、X线片提示：尺桡骨近段5例(19.2），尺桡骨中段8例(30.8），尺桡骨远段13例(50.)，其中尺骨粉碎性骨折11例(42.3)桡骨粉碎性骨折14例(53.8)。

4、手术方式：病人均在臂丛麻醉下进行，采用尺桡骨背侧切口，进入骨折断端，如有骨膜破裂不严重的，尽量保留好骨膜，清理骨折断端的肌肉组织，以及骨折断端的血凝块。有骨碎片的尽量完全复位，复位后尺桡骨分别用11×15mm的形状环抱器固定较牢固。上形状记忆环抱器先用5℃以下的冰盐水浸泡5分钟，再用撑开器分别撑开环抱记忆器，安放在骨折断端处，然后保温，合拢切口待形状记忆环抱器成形牢固后，再行缝合切口，外用石膏托功能位固定。

结果

1、手术并发症：全组并发症发生率3.1(1/26)即有一例尺桡骨远段骨折不愈合，经过二次手术，取出形状记忆环抱器，用人工松质骨制成碎片植入骨折断端周围，外用4孔尺桡骨钢板固定。术后8个月X线片显示骨折断端愈合，取出内固定。患肢功能恢复正常。

2、随访：本组中19例（73.2）获1～3年（平均2年）的随访，无严重并发症，7例（26.3）术后5-9个月桡骨已愈合取出形状记忆环抱器本组术后的病人，尺桡骨骨折断端的愈合时间均缩短。

    本组在使用了形状记忆环抱器，尺桡骨骨折内固定的方法简单化，手术中剥离的范围小、损伤少，使骨折断端周围的血循环破坏减少了，相对来说加速了骨折的愈合时间。使用骨科器械减少了，没有过多的骨科内固定器械。内固定的材料在选择方面多了，使用形状记忆环抱器开放复位，无需特殊器械，使用简单的冰盐水即可。从随访中可看到尺桡骨骨折断端固定的牢固性明显增强，病人使用形状记忆环抱器无一例松动。