旋股外侧动脉降支侧支皮瓣修复下肢软组织缺损临床疗效

2011-09-21 文章来源:南方医科大学南方医院创伤骨科 刘智伟 等 点击量:2435   我要说

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    目的 探讨基于数字化三维重建技术的旋股外侧动脉降支侧支皮瓣的临床应用效果。
    方法 2009年3月—2010年1月,收治7例足、踝及胫前区皮肤软组织缺损患者。男6例,女1例;年龄6~51岁。交通事故伤4例,重物压榨伤3例。损伤部位:足部2例,踝部2例,胫前区3例。伤后至入院时间为8h~40d,平均20d。创面伴骨和(或)肌腱等重要组织外露,皮肤软组织缺损范围12cm×7cm~20cm×14cm。入院后对合并伤进行对症处理,4~16d后手术。术前先行皮瓣数字化三维重建,并行皮瓣设计。术中切取大小为15cm×9cm~22cm×16cm 的旋股外侧动脉降支侧支皮瓣游离移植修复缺损。供区直接缝合。
    结果 术后皮瓣均成活,创面及供区切口均I期愈合。患者均获随访,随访时间6~12个月。皮瓣外形、质地较好,恢复保护性感觉,能满足日常生活需要。踝关节功能满意,背伸19~22°,跖屈30~36°,正常行走。供区无明显瘢痕形成,肢体无异常。
    结论 旋股外侧动脉降支侧支皮瓣血供可靠,手术操作简便,手术成功率高,对供区影响小,可作为修复下肢软组织缺损的理想选择。
 

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