目的 探讨胫骨感染性骨缺损的分型及其Ilizarov治疗方法。
    方法 2003年9月至2008年12月,收治了83例胫骨感染性骨缺损患者,男67例,女16例;平均年龄35.6岁。.根据骨缺损的特点分为3型:Ⅰ型为胫骨局部部分缺损,骨的连续性未中断;Ⅱ型为胫骨干部分骨段缺损,骨的连续性中断;Ⅲ型为胫骨干全部或大部分被破坏。本组Ⅰ型3例,Ⅱ型76例,Ⅲ型4例。所有患者在彻底清创的基础上同期或二期应用Ilizarov方法进行治疗,其中Ⅰ型采用部分骨段搬移术治疗;Ⅱ型采用常规骨段搬移术治疗;Ⅲ型采用腓骨横向搬移术治疗。
    结果 所有患者获得12~63个月(平均30.6个月)随访,除3例Ⅱ型患者因病骨去除不够至感染复发,再次截骨延长后治愈,其余患者均恢复顺利,没有感染复发。在牵引过程中没有血管、神经损伤发生。部分患者有针道感染,均为表浅软组织感染,无需特殊处理,拔除牵引针后愈合。患肢功能恢复良好,均能完全负重行走。
    结论 胫骨感染性骨缺损可分为3型,根据分型选择不同的Ilizarov方法进行治疗有助于取得更好的疗效。