背景 肱骨近端骨折在老年人群中属常见骨折,文献报道锁定钢板治疗不稳定的3-或4-部分骨折固定效果好于传统钢板,骨折愈合率高,但同时也有几率出现各种并发症。
    方法 本研究回顾锁定钢板治疗的肱骨近端骨折61例,均为Neer3-或4-部分骨折,涉及PHILOS及S3两种锁定钢板,平均随访时间一年以上。随访时采用Constant-Murley评分评价患肢术后功能。统计各种并发症。
    结果 研究中样本总体Constant-Murley评分平均为77.8分,PHILOS组平均为76.3分,S3组平均为78.1分,两者无统计学差异(P=0.098>0.05)。入组病例中并发症包括:肱骨头坏死,骨折不愈合,浅表感染,螺钉切出,撞击。其中S3钢板未见螺钉切出和撞击问题。
    讨论 本研究涉及的病例术后总体功能评分满意,与国内外同类文献报道随访结果接近,2种锁定钢板之间无明显差异。并发症的分布可能与钢板不同设计相关。本研究的不足在于病例数量不足。