目的 探讨胫腓骨远端骨折切开复位内固定新的手术入路,以减少传统双切口治疗胫腓骨远端骨折伴发的切口感染、皮肤坏死及骨折延迟愈合或不愈合等并发症。
    方法 选择2004年6月-2006年1月我院收治的21例胫腓骨远端骨折需要切开复位内固定的病人(其中男14人,女7人)采用小腿远端前外侧改良切口技术治疗。所有骨折均为闭合性,按照AO 分类,胫骨骨折为:A1型6人,B1型12人,C1型3人;腓骨骨折均为C1型。通过小腿前外侧改良切口显露腓骨和胫骨远端,把腓骨钢板置于腓骨外侧;直视下把胫骨骨折复位后,通过经皮钢板置入技术将胫骨钢板放置于其远端外侧。
    结果 随访时间为38±10.6个月(26-48个月),所有病人的骨折均于术后3-6个月愈合,皮肤和软组织愈合良好,无一例出现皮肤坏死、伤口裂开、骨折延迟或不愈合等并发症。
    结论 采用小腿前外侧改良切口技术治疗胫腓骨远端骨折可以避免传统双切口治疗胫腓骨远端骨折导致的并发症。