初次全髋关节置换术后6年以上随访的临床疗效分析

第一作者:李虎

2011-10-24 点击量:1668   我要说

李虎 魏威 袁燕林 寇伯龙 林剑浩

【摘要】 目的 评价初次全髋关节置换(THA)术后6年以上的临床疗效及术后的各种并发症。方法 自2001年1月至2005年1月,本中心共对北京地区210例225侧髋关节进行初次THA。其中单侧髋关节置换术195例,双髋同时置换术15例。半髋置换10例,全髋关节置换术215例。骨水泥固定假体18例,非骨水泥固定假体207例。围手术期及术后处理基本一致。术后定期随访,最新的随访时间平均为6.5年(5.5~8.5年)。 结果 围手术期并发症包括:术中股骨干骨折6例;下肢深静脉血栓28例,无肺栓塞病例;术后伤口感染4例;术后4周内脱位3例;术后出现一过性意识障碍3例。术后平均6.5年时176例183髋得到随访,34例42髋失访。远期感染病例l例,脱位2例,股骨干骨折4例。Harris评分由术前平均40.6分(﹣12~59分)提高到术后平均80.4分(75~94分)。其中152例评分>80分,19例评分位于70~80分之间,5例评分<70分。影像学检查3例髋臼假体、4例6髋股骨假体周围出现小范围的透亮线,2例3髋发现位于髋关节周围的异位骨化。其余X线片示髋臼和股骨柄假体位置满意,无松动和感染征象。 结论 THA是治疗各种晚期重度髋关节疾病很好的方法,6年以上的临床效果良好,并发症少。
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