目的 探讨胸腰椎骨折的术式选择。
    方法 2003年9月~2008年1月,我们共收治胸腰椎骨折56例,26例椎管占位超过50%及椎体高度减少50%以上者,施行前入路椎管减压、植骨、钢板螺钉内固定,30例椎管占位小于50%者,施行后入路椎管减压、椎弓根螺钉内固定、后外侧植骨融合术。
    结果 随访16~40个月,平均20个月,前入路手术组均骨性愈合,钢板螺钉无松动、断裂,椎体高度未丢失,后入路手术组椎体压缩及高度有所恢复,椎弓根螺钉断裂1例,松动3例。
    结论 前入路手术减压效果好,植骨融合率高,但手术创伤大,操作复杂,后入路手术属间接减压,操作简单,严格掌握手术适应证,根据患者病情选择不同术式,可获得满意的治疗效果。