精研医术 造福病患—解放军总医院骨科采访记

2011-12-16 文章作者:liud 点击量:3554   我要说

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    2011年12月13日,由于解放军总医院在解决脊柱重度畸形等医学难题、创办研究型医院和临床路径管理等方面所取得的优异成绩,中央电视台《焦点访谈》节目组对解放军总医院骨科主任王岩以及他所带领的骨科团队进行了采访。
    解放军总医院拥有6个国家重点学科,1个国家重点实验室, 8个全军医学重点实验室,27个全军医学专科中心、研究所,还获得过多项国家科技进步奖,拥有6名中国工程院院士,100多个临床医技科室,4000多名医学人才,每年有500多万患者在这里看病治疗。
    骨科是解放军总医院的重点科室,王岩主任和他的团队更是治愈了无数脊柱畸形的患者。脊柱重度畸形,在国际上都是个难题,目前通用的手术方法并不是特别有效。针对这个临床难题,早在2001年,王岩率领他的团队,就展开了攻关。每一次面对这样的疑难病例,王岩主任都要召集他的团队,多次分析会诊,精心准备,制定严格的手术方案,一方面他们通过动物实验,在不损伤脊髓、神经、血管的前提下获得了比较好的矫形度数;另一方面来自长期的临床截骨经验,这样他们总结创新出一种新型的脊柱矫形截骨术,而这也在国际上获得了比较广泛的接受。
    怎样才能攻克更多的医学难题,更好地为病人服务,这是所有医院在发展过程中必须要面对的问题。2004年,解放军总医院党委提出了创建研究型医院的发展思路,在临床中发现问题,进行研究创新,研究成果又应用于临床,造福患者,王岩主任说这是用手、用脑、用心来做医生,而这也正是他所在医院的发展思路。
    创建研究型医院,关键在于培育研究型科室和人才。解放军总医院骨科副主任唐佩福介绍说,以骨科为例,医院根据临床实际,把它分成了创伤、关节、脊柱、运动医学和骨肿瘤五个亚专科,使原来都在一起看病的60多位医生,各自有了明确的研究方向和领域。对于学科带头人的要求是科研和临床两方面都要强。医院对研究性科室也有着专门要求、评价标准、制度考核、定期评估等,用引领、激励和培养等制度来保障有能力的就能上。比如年轻医生柴伟,在骨科工作了两年多时间。在这里,他不仅临床上能够得到上级医生的指导,还可以跟所有的主刀医生一起上手术,现场观摩学习。去年,他提出了一个小的科研课题,医院为他提供了资金,科里也给了他大力支持。
    实施临床路径管理,提升诊疗技术,开展临床科研,其目的都是为了更好地为患者服务。通过多年的经验,他们总结出一些必要的检查项目、治疗项目以及相应的处理措施,而他们这样做的目的就是在临床中规范化、标准化及效率化,最终达到减少病人费用负担的目的。根据多年的临床实践经验,解放军总医院一共制定了37套操作规范,开发了1306个临床路径表单,实施临床路径管理后,今年医院病人平均住院日从13.69天下降到9.22天,“药费比”从46%下降到37.4%。而这两组数字意味着每缩短一天,解放军总医院就可以解决1.2万人的住院问题。
    所有的这一切,都有力的诠释了“精研医术,造福病患”这八个字在解放军总医院骨科身上绝不是一纸空谈,我们更有理由相信,解放军总医院骨科在未来的发展道路上一定会绽放更多彩的光芒。

 

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