新的游离植骨方法治疗四肢长段骨缺损
2011-12-27 文章作者:shenjie 我要说
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殷渠东, 顾三军, 孙振中, 寿奎水
无锡市第九人民医院骨科
由外伤、炎症、骨肿瘤摘除等各种病变造成的骨缺损一直以来是骨科修复领域中的难题。治疗骨缺损的方法有骨移植、骨延长和组织工程技术治疗等,每种方法各有优缺点。骨延长术的时间较长,骨延长外支架给患者生活护理带来不便。完全利用组织工程技术修复骨缺损目前临床开展尚不够成熟,仅处实验研究阶段,尤其是细胞培养增殖分化技术不能在基层医院开展。游离植骨方法简单安全,而带血运的骨移植手术损伤较大、手术操作较难、手术风险较高。传统观点认为,长段骨缺损(大于6厘米)只适宜带血运的骨移植、而不适宜游离植骨。新的观点则认为长段骨缺损也可以采用游离植骨方法,这种新的游离植骨技术包括坚强固定基础上的骨诱导技术和打压植骨技术等。2000年,美国人Cobos首先报道采用钛网加游离自体植骨治疗长段骨缺损获得成功。我们2008年采用改良游离自体髂骨植骨治疗长段骨缺损(大于6厘米)也获得成功。
结论 新的游离植骨方法简单、安全、有效,可在各级医院推广应用。