石玉泽  陆志东  金群华

【摘要】  目的为了探讨初次全膝关节置换术中自体骨修复胫骨平台骨缺损患者植骨处的骨密度变化及骨愈合情况，对自体骨修复胫骨平台骨缺损患者的随访探讨。方法  收集2008年6月至2010年3月，在15例(16膝)初次全膝关节置换术中，采用自体骨移植的方法修复胫骨平台骨缺损的患者。对照组收集同期的14例(16膝)无骨缺损患者。应用x线拍片及双能x线骨密度仪(DEXA)观察术后6个月、12个月时胫骨假体下骨密度。分为3个兴趣区(ROI)，对各个区内平均骨密度变化进行观察和分析。结果术后6个月时胫骨平台骨缺损处ROI的骨密度：(0．967±0．320)g／cm²，对照组ROI的骨密度：(0．946±0．263)g／cm²；术后12个月时胫骨平台骨缺损处ROI的骨密度：(0．808±0．258)g／cm²，对照组ROI的骨密度：(0．806±0．262)g／cm²。术后12个月时胫骨平台骨缺损植骨处平均骨密度较6个月时均数略有下降，但无统计学差异(P>0．05)；术后6个月与12个月时胫骨平台骨缺损自体骨植骨处平均骨密度较无骨缺损患者ROI的骨密度无显著性差异(P>0．05)。结论  自体骨修复胫骨平台骨缺损的全膝关节置换术后患者植骨处骨密度较无骨缺损患者的骨密度无明显变化，骨愈合情况
良好。