甘肃省第三方医疗纠纷调解“调保联动”机制亟须加强

2012-05-09 文章来源:甘肃日报 点击量:1135   我要说

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  第三方医疗纠纷调解机制建立一年来运行顺畅,由于全社会参与的大调解机制尚未形成,医责险与人民调解互联互动的“调保联动”机制亟须加强。

  2011年2月,在省卫生厅、省司法厅、省保监局的共同努力下,甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会正式成立。结合省情,省医调委采用医疗纠纷人民调解与医责险联动互促的新机制,即聘请省上著名医学、法学专家作为第三方,依法受理调解医疗纠纷,调解协议具有法律效力,调解不收费。同时,通过招标,选中江泰保险公司为医责险承办方,根据调解协议及时为参保医院理赔。调解不成功的,当事人可通过法律途径解决。据统计,一年来,共接到投诉、咨询医疗纠纷案件159起,受理调解69起,结案53起,至今无1起出现反复或异议,经调解后实际赔付患方367.9万元,理赔率达100%,医患双方满意度均达到97%以上。

  医责险是一个管理型险种,只有广泛动员全省各级医疗机构积极参保,使参保机构的数量、保费达到一定基数才能有效降低费率、提高抗风险能力。目前,全省共有195所二级以上公立医疗单位,截至去年底,只有25所二级及以上医院、19所社区卫生服务机构参加医疗责任保险,二级以上公立医疗机构参加医责险的仅为10%左右,“调保联动”机制覆盖率低,难以为医患双方提供有效的风险防范及权益保障。据此,有关专家建议,应尽快出台《甘肃省医疗纠纷预防与处置办法》,以立法形式保障大调解机制的建立和实施。同时,制定《甘肃省医疗责任统一保险实施办法》,推动医疗责任保险覆盖全省二级以上公立医疗机构,使医责险与人民调解互联互动,切实维护医患双方利益。

 

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