李 武    赵友明   陶正刚   郭建邦  杨 杰  韦盛旺

摘要 目的 探讨桡骨小头骨折与前臂骨间膜损伤的相关性。方法 2007 年9 月至2010 年6月, 前瞻性观察26 例桡骨小头骨折患者, 男15 例, 女11 例;年龄21~53 岁, 平均(37.6±7.3)岁。桡骨小头骨折根据Mason 分型, I型7 例, II型9 例, III型10 例。所有患者均在1 周内行伤侧尺桡骨全长X线、CT及MR 检查(包括肘及腕关节), 以明确是否合并前臂骨间膜损伤及损伤程度、部位。桡骨小头骨折类型和骨间膜损伤程度的相关性采用Spearman 秩相关进行统计学分析。结果 Mason I~III型桡骨小头骨折均可伴前臂骨间膜损伤, 其中7 例Mason I型骨折中2 例、9 例Mason II型骨折中4 例、10 例MasonIII型骨折中7 例伴前臂骨间膜损伤。桡骨小头骨折与前臂骨间膜损伤呈正相关。桡骨小头骨折程度越严重, 前臂骨间膜损伤的发生率越高, 损伤程度也越重。Mason I型及 II型骨折中的6 例前臂骨间膜损伤均为膜部损伤, 而10 例MasonIII型骨折中的7 例前臂骨间膜损伤, 3 例为中央束断裂, 4 例为膜部损伤。结论 各类型桡骨小头骨折均可伴前臂骨间膜损伤, 桡骨小头骨折与前臂骨间膜损伤呈正相关。对于桡骨小头骨折, 尤其是MasonIII型骨折, 建议行前臂MR 检查, 以明确是否有骨间膜损伤。