崔硬铁      吴春生

胫骨平台骨折是一种常见的较大负重关节的关节内骨折,又被称为胫骨近端关节内骨折、胫骨近端骨折、胫骨近端关节面骨折、胫骨髁骨折等,其常伴有关节面塌陷、半月板、韧带等损伤,多见于高能量损伤如交通事故、高处坠落等,亦可见于低能量损伤如运动伤,尤其多见于骨质疏松的老年人。胫骨平台骨折的发生率占全身骨折的4.83%,随着社会的不断发展、社会人口老龄化的加快、高速交通工具应用的增多以及现代农业工具、建筑业的发展,其发生率有增长的趋势。胫骨平台骨折常伴有关节面塌陷、缺损以及半月板、韧带等软组织损伤,如果治疗不当常会引起疼痛、畸形愈合、关节僵直、关节不稳、创伤性关节炎、复发性关节积液和关节交锁等,使关节功能受限,严重影响患者的生活质量。无论采取闭合还是手术治疗,胫骨平台骨折的治疗效果满意度仅为50%左右。多年来国内外许多学者对胫骨平台骨折的分型、诊断及治疗方法进行了广泛深入的研究,但其最佳治疗方案一直存在争议。随着现代骨科的发展以及对胫骨平台骨折研究的不断深入,治疗方法在逐步改进和完善,治疗概念也不断更新,治疗中必须考虑多种因素,综合考虑整体情况,采取个性化诊断和治疗。本文就近几年胫骨平台骨...