覃基政      蒋青

骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称退行性关节炎,是一种常见的慢性退行性关节疾病,多见于中老年人,女性略多于男性。Felson等称约1/3的成人患有X线片可见的OA,在对荷兰人群髋膝关节OA流行病学调查中发现,年龄>55岁的患者达79%,其中女性占53%,男性占26%。其特征是关节软骨原发性或继发性退行性变以及骨质增生。OA可分为原发性和继发性两大类,其发病机制尚不清楚,目前认为是内外因素共同作用所导致的疾病,内因如年龄、性别、遗传、种族等,外因如大创伤和反复的微小创伤、肥胖、关节手术、吸烟、喝酒等。Spector等通过对女性双胞胎OA研究首次发现,OA与遗传基因相关,OA是基因与环境共同作用的结果。关节形态异常可导致OA的提前发生,如髋关节发育不良(devel-opmental dysplasia of kip,DDH)和髋关节撞击症(femoroacetabular impingement,FAI)能够加速髋关节OA的发生,但尚无有关膝关节形态改变对膝关节OA产生影响的报道。本文着重讨论髋关节和膝关节骨骼形态异常与髋关节OA和膝关节OA的关系...