李子荣  孙伟  史振才  王佰亮  张启栋  郭万首

   非创伤性股骨头坏死(osteonecrosis of the femo-ral head,ONFH)多发生在中青年。未经有效治疗,多数患者将在1~5年内进展到股骨头塌陷,其中的大部分将继发为骨关节炎,最终不得不行人工关节置换术[1]。因这些患者大多年轻,人工关节的长期疗效仍难预料。因此,寻求有效的技术,选择合适的适应证,尽可能多且时间长的保留或挽救患者一个功能优良的自身关节,延缓甚至避免人工关节置换术成为重要的研究课题[2]。本文总结我科早期开展的坏死病灶清除、打压植骨术治疗股骨头坏死的中期疗效,比较加入和未加骨形态发生蛋白2(bone morpho-genetic protein2,BMP2)的临床疗效,探讨此技术的最佳适应证。1资料与方法1.1临床资料2004年1月至2006年5月,46例(79髋)非创伤性ONFH患者(多数为应用皮质类固醇治疗的SARS患者)在我院接受病灶清除、打压植骨术治疗。手术均由第一作者完成或在其监督下完成。患者分为两组。第一组为打压植骨加BMP2组,共20例36髋,男9例,女11例。双髋15例,左髋1例,右髋5例。手术时年龄23~49岁(平均31.1岁)...