关长勇    常青    彭伟    黄迅悟   马远征

       摘要： 目的　对比分析股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定与人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法　120例高龄股骨粗隆间骨折随机分为两组：A组（54例）采用股骨粗隆间骨折专用假体行人工股骨头置换术；B组（66例）采用PFNA内固定。结果　118例获随访12～52个月，平均32.6个月。两组扶拐下地活动时间(A组平均3.8 d，B组平均4.2 d）差异无统计学意义（P ＞0.05）；手术时间、术中失血量及术后并发症发生率差异有显著统计学意义（P ＜0.01）。结论　对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定后创伤小、效果良好，而人工股骨头置换创伤较大，是特殊情况下的选择。