上颈椎是人体头部与躯干的连接枢纽及重要的解剖部位，上颈椎伤病常累及延髓生命中枢与椎-基底动脉，重者可导致残废，甚至危及生命，该部位手术难度大，风险高，被称为骨科手术的“危险区”或“禁区”。此外，寰枢椎是颈椎活动功能的重要节段，其旋转活动约占整个颈椎旋转活动度的50%以上。近年来随着颈椎外科的发展，上颈椎外科进步很快，诸如：前路经口腔寰枢椎病灶清除，螺钉钢板复位内固定术；前路微创经寰枢椎关节侧块螺钉固定融合术；后路经寰枢椎关节侧块螺钉固定融合术等技术已在国内广泛开展。随着寰枢椎脱位外科治疗的报道增多，显现出手术治疗不当，导致患者的颈椎功能严重障碍，需再手术翻修的病例也逐渐增加。因此，强调严格掌握上颈椎的手术适应证与治疗原则，对提高其疗效和保留颈椎活动功能具有重要意义。

          重视临床表现：临床症状及体征是诊断和治疗上颈椎伤病的基础。对新鲜上颈椎创伤应重视是否合并有颈脊髓神经损伤，并确定其损伤程度，立即给以颈围或颅骨牵引固定，观察生命体征和全身情况，以便确定下一步治疗方案。对先天性上颈椎畸形和陈旧性寰枢椎脱位，脊髓神经功能障碍，或伴有持续的严重的颈部疼痛和交感神经症状者，也应试行颅骨牵引，并应了解患者的寰枢椎脱位和脊髓神经功能障碍是否有改善，以便确定手术方案。