Comparison of computer-assisted navigation and conventional instrumentation for bilateral total knee arthroplasty

2013-04-15 文章来源:J Arthroplasty. 2009 Aug;24(5):668-73. 台湾长庚纪念医院骨科Weng 点击量:580   我要说

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全膝关节置换术(TKA)是治疗晚期膝关节疾病的一项可靠的可重复性手术,在确保成功TKA的诸多因素中,手术技术是最关键的。计算机辅助导航技术用于TKA,协助放置截骨模块,以期获得更精确的截骨并改善软组织平衡。

台湾长庚医院骨科Weng教授等进行了一项随机前瞻性研究,他们在同一病人的双侧膝关节分别使用计算机辅助导航和传统操作放置全膝关节假体,比较两者的出血量、止血带时间、住院日、并发症和影像学参数。

60名患者(平均年龄70岁)接受双侧全膝关节置换术,其中男性9名、女性41名。一侧使用计算机辅助导航技术,另一侧使用传统技术放置全膝关节假体。结果显示,导航组的出血量((619ml±268ml)少于传统组(736mL± 358ml),导航组的止血带时间(93.7min±22.7min)明显长于传统组(72.0min±22.5min),两组的平均住院日无差别,均未发生手术相关的并发症。术前两组的下肢力线相似,而术后两组之间差异显著,

下肢机械轴在导航组和传统组分别为0.66°±2.14°和2.55°±4.03°,其中导航组更接近正常的下肢机械轴(°),导航组获得良好力线TKA高于传统组。

该研究表明,TKA术中利用计算机辅助导航技术同传统手术相比较,出血量少,止血带时间明显延长,但可获得更精确的术后下肢力线。

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