王世栋      邓雪飞    韩卉    尹宗生    王伟    胡勇

    髋关节周围的肌间隙及神经间平面是进行髋部微创手术的解剖学基础[1,2]。诸多髋关节手术入路中,通过 Hueter 间隙[3,4]操作的前入路(Hueter anteriorapproach, HAA)最符合微创手术条件(图 1)。Smith[5]首次通过该间隙进行髋关节成形术。相对于其他入路而言,HAA的优点是最大程度保留髋关节周围血运及减少髋关节周围肌肉剥离,有利于术后恢复和髋关节稳定性的维持[6]。髋关节前侧肌肉配置不规则,Hueter间隙组成复杂,加之体表缺乏准确参考标志,皮肤切口定位困难。此外,旋股外侧动脉升支及股外侧皮神经与Hueter间隙的关系十分密切,术中易损伤上述结构而导致术中出血及术后大腿外侧麻痹[7-9],该解剖学特点一定程度上限制了前路手术的临床应用。本研究通过解剖学观察Hueter间隙形态特点及其与周围血管、神经的关系,探讨该间隙在暴露髋关节结构中的特点,旨在为髋关节前侧入路的安全操作及缩短前路手术的学习曲线提供形态学依据。