髋关节翻修手术技巧探讨

第一作者:廖全明

2013-05-16   我要说

廖全明            裴 洪         王克军

     20世纪70年代和80年代初开展的髋关节置换术,因当时技术不成熟、假体设计欠合理、手术操作失误等问题,致使髋关节过早出现磨损、松动、下沉等并发症[1],越来越多的患者需进一步治疗,而改善患者肢体功能、解除疼痛唯一可行的方法是髋关节翻修术。据资料不完全统计,2000年美国共进行了约183000例髋关节置换术中约17%为髋关节翻修术。Kurlz和Mowat[2]报道,英国1990年至2002年全髋关节翻修术增加近60%。髋关节翻修术的目标是获得稳定、无痛的关节结构和假体固定,并保留足够的骨量。髋关节翻修术是关节外科医师所面临的巨大挑战,术中稍有处理不当就会导致假体早期松动致翻修术失败。1资料与方法1.1临床资料2005年2月至2012年3月我院共收治髋关节置换术后翻修患者20例,男13例,女7例;年龄50~75岁,平均62岁;右侧12例、左侧8例;术前Harris评分为20~62分,平均(45.8±3.2)分。翻修手术:人工股骨头翻修术5例、全髋关节翻修术15例;翻修手术距初次髋关节置换手术时间:5~20年,平均11年;

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