转化医学与创伤

2013-07-09 文章来源:第三军医大学野战外科研究所 王正国院士 点击量:2029   我要说

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       一、转化医学概念:转化医学(Translational Medicine)是近十几年来提出的国际医学科学领域中的新概念,其核心是基础研究成果尽快应用于临床,所谓“from bench to bedside”(从实验台到病床),简称“B to B”。
       二、转化医学前沿进展:1994年,文献上开始提出了“转化性研究”(translational research),1996年,首次出现了“转化医学”(translational medicine)一词,2003年美国EA.Zerhouni在设计国立研究院(NIH)的工作计划或称路线图(roadmap)时正式提出了“转化医学”这一新概念。转化医学作为桥梁和快速通道,把基础研究成果转化为临床实际应用的理论、技术、方法和药物。同时,从临床应用中发现和提出问题,再回到实验室,如此螺旋形向上,不断发展。从某种意义上说,转化医学也是基因组和生物信息学革命的时代产物,通过研究生物标志物,可诊断及监测人类的某些疾病,为开发新药及新疗法开辟一条新的途径。
       三、转化医学与组织修复:机体损伤后,部分细胞和组织受到破坏,机体对形成的缺损进行修补,这一过程称为组织修复(tissue repair)。创面修复有“自然”和“非自然”两种。“自然”的创面愈合是在致伤因子刺激下通过细胞或纤维增生的方式恢复损伤组织的结构和功能,这是一种有序的生物学行为。
       四、建议:1.提高对转化医学的认识,医学基础研究应来源于临床并回归到临床,要牢记“最佳的研究是为了人们最佳的健康”(best research for best health)。2.军事医学方面,基础研究课题应来源于战伤救治的需要,最终要解决战伤救治问题,即实验室(Bench)→临床(Bed side) →战场(Battle field)“B→B→B”。3.基础医学的研究课题从设计开始就应与临床专家合作进行,确保研究结果可用于临床。4.培养基础、临床两用人才,填补或缩小基础与临床间的沟隙。5.仔细分析基础研究与临床之间存在有哪些尚未沟通的环节,采取相应对策,消除障碍,建立起两者间的金桥或畅通的快速通道。6.政府和企业大力支持,成立相应的转化医学机构和合作方式,并给予足够的经费拨款。7.制订基础研究转化到临床应用的规范和操作系统,以利于有科学依据地提高转化率。8.要以经济效益为杠杆,注重实效,绝不要走形式、赶潮流。

 

资料来源:第八届全国创伤学术会议论文汇编

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