患者30岁男性，外伤致胸12腰1椎骨折脱位并胸10脊髓损伤，曾于1个月前行后路胸12腰1、2椎的6钉2棒复位内固定 术。入院后影像学检查显示胸12腰1椎脱位的复位不够理想，椎间隙增大，x线侧位后凸Cobb角5度，屈伸位变化3度，后路固定节段偏短，后方无植骨。从 脊柱的远期稳定性和康复训练方面考虑，现有固定存在不足，拟进行二期经皮侧方通道下椎间融合术，增强脊柱前柱稳定性。该术式原理类同于DLIF或 XLIF，经皮侧方小切口，透视下借助逐级扩张套筒，通过胸腔直达椎间隙侧方，建立工作通道，可直视或内窥镜辅助下行椎间盘切除、椎间融合器植入。我科积 累了一些临床经验，可在同一切口同时完成两个节段的椎间融合。胸腰段脊柱骨折脱位的手术入路和固定节段的选择，目前尚存争议。对于一期后路手术不够理想 （如复位不满意、固定节段短、后方未植骨、预期稳定性不佳等），二期经皮侧方通道下椎间融合术是一个可选择的微创手术方法。