张华:骨科路漫漫,你不需要多聪明,只要勤快就行

2023-03-06   文章来源:骨科在线   作者:骨科在线 点击量:4764 我要说

  张华,重庆医科大学附属第一医院骨科关节病区副主任医师。

  他率先在西南地区开展同种异体半月板移植技术和大面积组织工程软骨移植技术,让重庆大学附属第一医院的半月板移植数量攀升至全国第二。

  他还获得全国ACL手术视频大赛全国一等奖,每年完成肩和膝关节镜手术500余台,帮助无数膝骨关节炎患者缓解病痛。

  张华勤勉且谦逊,坦言自己并没有过人的天赋,完全是靠着兴趣、踏实、勤奋,一步一个脚印在骨科路上走出一片天地。让我们走近张华,聆听他的骨科人生路。

  高考志愿表上,填满“医学院”

  小学课堂上,老师问:“同学们,长大了你想要干什么?”孩子们懵懵懂懂,这时一个小男孩站起来,坚定且有力地回答:“长大后我要做一名医生!”

  20多年后,当年的小男孩穿着白大褂,穿梭在重庆医科大学附属第一医院的关节外科病区,他已是一名优秀的关节外科医生——张华。

  提到年少时的这一幕,张华说:“这就是一颗小小的关于理想的种子在心中萌芽吧!”出生于书香门第的他,家里的长辈大多是老师,他是家族里第一个想要做医生的人。

  小时候,张华记忆最深的是妈妈带着多病的自己去市里求医,去医院的路漫长且辛苦。小小的他萌生了一个想法:“如果将来我做个医生,就能为自己和家人看病,那该多好啊!”

  这个梦想伴随了他整个学生生涯,高考报志愿时,张华在整张志愿表填满了“医学院”,最终顺利考取重庆医科大学临床医学专业本硕连读。在临床医学学习阶段,张华对骨科产生了浓厚的兴趣。大家形容骨科医生做手术像木匠、铁匠,每天跟钢板、螺钉打交道,辛苦费力,而张华却对骨科情有独钟,因为他认为自己身为一个男人就应该选择骨科。

  受老师的影响,他选择了关节外科。由于自己热爱运动,也致力于运动医学的研究,并在运动医学领域的海洋里自由遨游,学习积累了扎实的专业知识。

  突破移植技术,让膝骨关节患者看到希望

  临床工作中,张华发现,很多患者膝关节扭伤或半月板损伤后,因延误就医,到医院治疗时,半月板通常已经保不住了,需要部分或全部切除。缺少了半月板的保护,关节的老化退变磨损大大加快。

  此时国外已出现了半月板移植技术和组织工程软骨移植术,这两项技术当时在国内还处于摸索阶段,在西南片区,还没有医生能掌握这项技术。张华想,如果这项技术能够得到开展,就相当于为运动医学王冠上加一颗明珠,就能救治很多患者。

  于是,张华立即向医院申请开展这两项技术,很快就得到了院领导的支持。项目开展后,技术难度远比他想象中的大得多,但张华并没有放弃,对外翻阅文献向国外医生学习,对内走出去向国内专家请教,再通过开展各种实验,经过两三年的准备工作和临床研究,张华率先将半月板移植技术应用于临床。如今,距离第一台半月板移植手术已过去11年。2022年,张华对这名患者进行了随访,患者对手术非常满意,通过核磁共振检查,发现他的半月板经历11年的时间,存活依然非常好。

  如今重庆医科大学附属第一医院的半月板移植数量,在国内所有医院中排名第二位,每个月完成近100例半月板移植手术。包括后面成功开展的大面积组织工程软骨移植技术,让大面积软骨损伤的患者,得到了良好的治疗。

  你不需要多聪明,但一定要勤快和认真

  面对取得的成绩,张华谦虚地说自己就是一个普通人,没有多么高的智商,自己只是一门心思去做一件事。

  这份脚踏实地来自妈妈的教育。上大学临出门前,妈妈对张华说的一句话“孩子,你不需要多聪明,你只需要勤快就行。”大学毕业踏上工作岗位的第一天,妈妈还是这句话“你不需要有多聪明,你只要勤快就行。”

  这么多年,张华牢记这句话,勤勤恳恳去做事。去学习临床的诊疗技能,去做科学的研究。一个病一个病的去拿下,每个病从头到尾搞清楚,记录在医案里,碰到相同的病历,再把学到新的内容补充到医案里。

  很多人喜欢走“捷径”,觉得学习啊工作啊“偷一点懒”也没什么,这在张华看来是无法接受的。他认为人需要在不同阶段完成不同的工作,并且达到目标,只有这样才能顺利进入下一个阶段。拿骨科学习来说,在需要完成骨科常见病、多发病诊治能力的时候,如果没有掌握好,那等到进入第二阶段,需要拿下更精深更专科的手术时就会有难度,就需要回头把第一阶段的内容在第二阶段去补课。他绝对不允许这种情况发生在自己身上,他的人生字典里,人生的每个阶段,都要认真去完成,不掉队不缺课。

  这么多年,认真勤快已经刻入了张华的DNA。别人享受天伦之乐、陪伴父母妻儿的时候,他雷打不动在学习、工作、搞教学、搞科研。他说医生就是需要大量投入时间精力的工作,需要在临床一线摸爬滚打,投入一分汗水,才会有一分收获。说出去可能很多人不敢相信,从医的第11年,张华才正式有了第一次休假,前面的11年,他从来没休息过,每周要做15-20台手术,隔三差五就要参加一次学术会议。周末不是在会诊就是开学术会议,几乎没有娱乐生活,两三年能看一次电影,给孩子的陪伴更是少之又少,“因为早出晚归,我看到女儿总是她睡觉的状态。”谈到女儿,张华满满的愧疚。

  但是他并不后悔自己的选择,他始终相信,只要勤快去做事,上天会看到你的付出,到了一定的时间,回报一定会出现在你的面前。正是凭借着这份勤奋和努力让张华收获满满。不仅在临床中实现突破,他还积极参加骨科各类大赛,目的就是提升自己。

  2017年,在高手如林的全国ACL手术视频大赛中,获得全国一等奖,也是来自这份勤勉,同时还有认真和严谨。ACL手术视频大赛汇集了全国优秀的医生,张华像学生时期一样,每个环节都认真对待。从挑选病历,准备幻灯片,到课件制作,演讲训练,每一步都做了充分的准备,甚至一张幻灯片的遣词造句,他都认真斟酌反复练习。凭借这份追求极致的努力,一路过关斩将,从西南片区冠军到全国总决赛10强,最终一举夺得全国冠军。面对优秀的同行们,他感叹高手过招,哪有大比分的赶超,胜负只在微弱优势之间。

  这场比赛对张华来说,收获最大的不是全国冠军,而是满满的友谊。当年一起参赛的同行们,成了无话不谈的知心好友。大家一起探讨学术问题,一起进行临床研究,大到人生选择,小到生活小事,大家共同碰撞讨论,收获很多灵感和火花。这是一笔宝贵的财富。

  在对张华的采访中,能感受到他的认真、勤勉、敬业,他职业生涯的每一步都有清晰的规划,强大的执行和坚定不移的推进,而这些都源于他的信仰,让更多的膝骨关节炎患者得到救治。

  治疗方案没有最好,只有最适合

  在临床中,张华发现,大部分膝骨关节炎患者因为在早期没有得到正规的引导和正确有效的治疗,随着年纪的增大,膝骨关节炎的疼痛症状越来越明显。


  很多膝骨关节炎患者,并不是一开始就需要手术。在发病早期,是可以通过控制体重、改变日常生活状态、改变运动方式等保守治疗得到缓解。张华讲到,如果患者体重超重,首先要科学运动减重,选择对关节友好的运动方式。

  如果患者喜欢登山、撸铁、深蹲,就要建议他换成游泳、骑车等膝关节负重较小的运动;如果患者原来不爱运动,就要鼓励他走出去进行温和的运动;如果是老年人,可以借助拄拐、专业鞋垫等物理方式,减少膝关节负重。

  当以上治疗不能缓解膝骨关节炎的病痛,再进入保守治疗的第二阶段:药物治疗。张华谈到,药物治疗一般分为口服药物治疗和膝关节注射治疗。采用传统玻璃酸钠注射,60-70%的患者症状能够得到明显缓解。近些年,PRP治疗越来越受到人们的青睐。

  PRP全名为富血小板血浆,通过离心的方法从患者外周全血中提取出富血小板、生长因子的血浆。当血小板活化的时候,生长因子就会释放出来。把它注射到关节腔中后,生长因子就可以帮助控制炎症、修复磨损或受伤组织,并在一定程度上缓解膝关节疼痛症状。

  张华认为,只要患者排除了感染和不太确切的适应证,PRP在膝骨关节炎、半月板损伤、有交叉的损伤,包括肩关节的肩袖损伤等,都有很好的修复效果。

  在行医这条路上,张华始终坚持以患者为中心,真正为患者着想,为患者提供最适合他的治疗方案。

  骨科之路,期待3个认可

  漫漫骨科路,张华依然如刚入行的青涩学生,勤勉努力,他说如果能收获3个认可,自己的骨科人生也就无憾了。

  第一,作为医生,最大的欣慰和成就是获得患者的认可。其实打开张华的网页个人介绍,患者的留言足以说明一切,“医德高尚、医术精湛、待人和蔼、值得信赖......”,是天南海北的患者们对张华的一致认可。

  第二,作为医学院的老师,他希望获得学生的认可。希望学生们提起自己,会说”他教给了我一些东西,我没有虚度我的实习,也没有虚度我的研究生“。在重庆医科大学,张华教授的严格治学,在学生中有口皆碑。

  第二,希望获得自己老师的认可。在张华看来,老师们都是各个领域的专家,想要赶上他们非常困难。如果在自己退休的时候,能够赶上老师或有一点小小的超越,那么自己就算无憾了。

  未来希望能够和国际上的专家们有更多交流,与国际先进医疗技术接轨,达到甚至超越他们,他坚信这一天一定会到来,如果那时候自己仍然在工作岗位上,就是自己骨科人生的一个重要成就了。

  结语

  采访过程中,张华几次被电话打断,他的忙碌可见一斑。而每个电话,张华都认真、事无巨细地帮助对方解决着问题。我们采访的每个问题,他都认真详尽地娓娓道来。我们能看到这个勤奋且努力的医者身上闪烁着的光芒。

  勤奋努力的人真的在闪闪发光。在很多人企图寻找“捷径”的时候,张华用自己的故事向我们展示了,即便没有过人的天赋,只要相信勤奋的力量,脚踏实地一步一个脚印,是可以走出属于自己的一片天地的。

  这样的人生在很多人看来未免太过辛苦,但张华认为,人生需要这些拼尽全力的努力,就像一颗颗闪光的珍珠,等若干年退休后把它打开的时候,发现自己在该拼搏的年纪全力以赴,取得了一些成绩,获得了一些认可,记忆中有这些珍珠串在一起,就会觉得自己的人生没有虚度。

  在行医的路上,张华既是追梦者,也是圆梦人,未来,他将继续秉持自己的信念,牢记自己的使命,义无反顾地为中国的骨科事业的发展和进步做出自己的贡献。

  专家简历


  张华,医学博士,副教授,硕士生导师

  毕业于重庆医科大学,目前就职于重庆医科大学附属第一医院骨科关节病区。

  美国纽约特种外科医院(HSS)和美国德克萨斯州UT Southwest 医疗中心访问学者,并先后在美国Presbyterian医院、韩国梨花女子大学附属医院、香港玛丽医院、台湾长庚医院和北京积水潭医院等进修学习关节置换和关节镜技术。

  目前主攻关节疾病的治疗,擅长肩关节和膝关节镜、运动损伤、保膝和关节畸形矫正重建等疾病的治疗。

  学术任职:

  重庆市医学会运动医疗分会肩关节学组组长

  重庆市中西医学会运动医疗分会副主任委员

  重庆市医学会运动医疗分会青委会副主任委员

  重庆市健康促进和健康教育促进会运动医学分会副主任委员

  中国骨科菁英会运动医学分会执委


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