章亚东关于左膝盖半月板损伤该怎么治疗解答
2010-03-05 文章来源:骨科在线 点击量:2306 我要说
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患者:今年4月1号踢球受伤了,当时膝盖扭了一下,膝盖肿了4天好了,后来膝盖又扭了4、5次,到现在一直没好。 用中药膏药贴过,积水消除了,但是膝关节还是不舒服,走路时间长了就痛。 请章医生帮我看看我的韧带是不是断裂或松弛了,要不要做手术? 化验、检查结果:左膝关节MRI平扫示:左膝关节诸骨形态、信号未见明显异常。外侧半月板前角及内侧半月板后角横行等信号,以及外侧半月板前角为著,脂肪抑制为等信号。前后交叉韧带、内外侧副韧带未见明显异常信号。左膝关节腔及关节囊内少量积液信号。印象:1、左膝关节外侧半月板前角及内侧半月板后角异常信号,考虑退变可能 2、左膝关节积液。
解放军304医院骨科章亚东:您网上传来的MRI片不太清楚,我没有亲自检查您,不好得出准确结论。从您的MRI片看半月板影像不正常,究竟是什么问题,我不知道您的年龄和以前的病情及现在的症状(如有无疼痛?什么部位?什么情况下疼痛?等),只能初步考虑可能是半月板损伤。从您的病史看,数月内反复损伤肯定是不正常的现象,应该怀疑有韧带损伤的可能性。建议您到正规的医院找专科医师就诊。
患者:非常感谢章大夫在百忙之中给予回复。 我今年29岁,第一次是踢球时扭伤的,当时不疼,继续踢了一会,没几分钟就听见膝盖里面响了一声,当时以为骨头断了,也不是很疼。后来上楼梯时又扭了几次。现在的症状是上下楼梯左腿不敢用力,尤其时转弯时左腿感觉要扭过去。我也感觉是韧带断了或松弛了,但是左膝弯曲没问题,到我们当地医院又复查一次,医生说只能通过关节镜才能诊断韧带是不是有问题。我想问有没有其他的方法诊断出韧带毛病吗?比如采用加强型X光或MRI?要是真是韧带断了,我想到贵院做手术。但是现在一个人在外面,父母不再身边,一个人能到贵院做手术吗?手术费大约需要多少?手术后几天可以下床走路? 补充:只有通过关节镜才能确诊韧带是否断裂吗?有没有其他方法?
解放军304医院骨科章亚东:专科医生查体,结合普通MRI影像就完全可以诊断韧带是否损伤,不需要用关节镜诊断!韧带损伤或半月板损伤都是微创手术,基本不需要别人护理。手术费用要看患者选用什么样的韧带重建材料。全部费用从1万到5万不等。手术麻醉清醒后立刻可以扶拐下地。 29岁的年龄多数是损伤导致的半月板或韧带信号不正常,比较高龄患者,对年轻人的这种情况更建议要积极和及时治疗。
患者:谢谢章大夫的回复,如果我到贵医院做手术,是不是要预约等床铺?由于我是外地的,到北京人生地不熟,能不能等你们有床铺通知我,我直接到贵院做手术?另外能不能请你亲自主刀给我做手术?谢谢!另外做完手术出院后能坐火车吗?
解放军304医院骨科章亚东:到我院住院要预约床位。请您在决定好要住院时通知我我们将尽快安排您住院治疗。我可以亲自给您做手术。手术后3~5天就应该能坐火车卧铺。