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目的 对比腰椎微创手术中经皮技术与小切口技术的效果、安全性及X线透视时间。
方法 回顾分析15例腰椎间盘突出症采用微创TLIF手术治疗，所有病例均为单节段椎间盘突出，其中伴有节段不稳定6例，超外侧间盘突出9例；腰3/4节段2例，腰4/5节段10例，腰5骶1节段3例。根据切口长度分为两组，经皮技术（切口长3cm），小切口技术（切口长4cm）。观察两组病例的手术时间，出血量，创面大小，术后下地活动时间、术中的X线透视时间及并发症等。观察患者手术前后疼痛缓解情况（采用VAS评分评估）。
结果 术后随访（3-30个月），采用经皮技术的微创TLIF的手术时间平均217分钟，小切口技术的微创TLIF的手术时间平均164分钟。采用经皮技术的微创TLIF的出血量100ml，小切口技术的微创TLIF的出血量为180ml。采用经皮技术的微创TLIF的X线透视时间27-38秒，小切口技术的微创TLIF的X线透视时间8-11秒。两组再手术后下床活动时间及VAS评分对比上没有显著差异。经皮技术组中1例患者出现椎弓根钉进入椎管内，患者出现下肢无力，再次手术重置椎弓根钉固定，术后下肢无力一个月后完全消失。