脑瘫最常见的下肢畸形是马蹄内翻足、髋关节内收、内旋、屈曲及膝关节屈曲等。矫形手术是矫正畸形、恢复运动功能、改善患者生活能力的重要手段。矫形手术与康复训练密切结合才能达到满意的效果。脑瘫的手术多以能独立步行为前提,或者为改善患者的生活质量,如便于护理、能够穿正常鞋等施行手术矫治。医生和家长对手术的目的和预期效果很可能有不同的理解,手术前必须反复讨论,明确主要畸形部位和手术目的,选择合理的手术方法。对预期达到的结果和康复训练计划必须详细解释,最好手术前开始指导家属对患者进行相关的康复训练。这一点非常重要,无论如何强调都不过分。北京儿童医院骨科孙琳
【手术目的】
矫形手术适用于痉挛型脑瘫患者,主要目的是改善肢体运动功能。主要方法是传统软组织松解、肌腱延长、转位和神经肌支切断的方法。多个部位畸形需手术矫治时,要有计划地进行。目前倾向于一次麻醉下纠正尽可能多的问题。
【手术年龄】