髋臼骨折

髋关节是全身最大、稳定性最好的负重关节，具有独特的骨与软组织生理解剖学特点，既承担关节的运动功能，又是保护盆腔器官的骨性屏障。发生高能量暴力损伤（如车祸伤、重物砸伤、高处坠落伤）时，股骨头撞击髋臼造成髋臼顶负重区、前后柱、前后壁、四边体和髂骨粉碎性骨折，移位方式复杂多样，可伴有股骨头中心性脱位，骨折碎片可能刺伤盆腔膀胱、肠道、阴道等脏器或毗邻的髂外静脉、股静脉、闭孔静脉等重要血管[1-2]，常合并头、胸、腹或四肢损伤的复合伤，致死、致残、致畸率高。髋臼区域被腹壁肌肉、盆腔脏器和臀部肌肉包裹，位置深在，毗邻丰富的血管、神经组织，生理解剖结构复杂。髋臼后方肌肉组织丰厚，有臀大肌、臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌等，还有臀上动静脉、臀上神经、坐骨神经、髋臼上动静脉等重要组织。